完全性左束支传导阻滞：你的心脏在“抗议”吗？

前几天门诊来了一位患者王先生，他描述自己近期感到心跳不规律，且胸部有压迫感，尤其在活动或情绪激动时症状更为明显。经心电图和彩超检查，诊断王先生为完全性左束支传导阻滞。王先生不理解完全性左束支传导阻滞是什么，需要怎么治疗以及注意什么？对此，我给他进行了详细的说明：

一、什么是完全性左束支传导阻滞？

完全性左束支传导阻是室内阻滞的一种，它指的是心脏电信号在左束支传导过程中发生完全性的阻断，导致心室收缩不同步。完全性左束支传导阻滞多见于冠心病、心肌梗死、高血压病、心肌炎、心肌病等，极少见于健康人。此外，风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等也可能导致完全性左束支传导阻滞。

二、完全性左束支传导阻滞的症状有哪些？

完全性左束支传导阻滞的症状因人而异，有些人可能没有明显的不适，而有些人则会出现胸闷、心悸、乏力、气短等症状。如果出现这些症状，一定要及时就医。

三、完全性左束支传导阻滞如何治疗？

1、一般治疗：如果患者的症状不明显，病情比较稳定，可以采取一般治疗。这包括调整饮食、适当运动、注意休息等方式，以维持良好的生活习惯和作息规律。

2、药物治疗：对于病情较轻的患者，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，以改善症状。例如，使用胺碘酮、硝酸甘油等药物来及时恢复心室率，从而在一定程度上改善病情。同时，也可以使用抗血小板类的药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，来防止血栓形成和血管堵塞。

3、手术治疗：对于病情较为严重的患者，特别是存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等疾病的患者，心脏起搏器植入手术是较为有效的治疗方法。通过手术将心脏起搏器植入患者的心脏内，可以产生规律的电信号来维持心肌的正常收缩和舒张，从而保证心脏的正常功能。

四、如何预防左束支传导阻滞？

1、积极治疗病因：针对可能引发完全性左束支传导阻滞的疾病，如冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等，进行积极治疗，以防止室内阻滞的发生和发展。

2、健康生活方式：保持适当的劳逸结合，饮食有节，按时起居，并适当参加体育锻炼。这些都有助于维护心脏健康，降低患病风险。

3、避免过度劳累：过度劳累可能会增加心脏负担，影响心脏功能。因此，保持充足的睡眠和避免过度劳累对于预防完全性左束支传导阻滞具有重要意义。

4、定期体检：通过定期体检，可以及时发现并治疗潜在的心脏疾病，从而降低发生完全性左束支传导阻滞的风险。

王先生听完表示除了按医嘱用药外，会更加注重休息和饮食，以尽快恢复健康。完全性左束支传导阻滞虽然听起来有点可怕，但只要我们积极面对，及时治疗，就能有效地控制病情的发展。希望大家都能珍惜自己的身体健康，远离疾病的困扰！