溃疡性结肠炎来袭，这些临床表现你了解吗？

35岁的李先生连续腹泻已经一个多月了，来到我的门诊时，我发现他的身体极度消瘦，我让他做了粪便检查和结肠镜检查，确诊是溃疡性结肠炎，我给患者开了一些药物，用药一段时间后，腹泻已经明显减轻。今天我们科普有关溃疡性结肠炎这个疾病。

溃疡性结肠炎的临床表现主要涵盖消化系统症状、全身症状和体征，但以下症状通常不被认为是溃疡性结肠炎的典型表现：

呼吸系统症状：如咳嗽、气喘等，这些症状通常与肺部疾病相关，而非肠道炎症。

泌尿系统症状：如尿频、尿急、尿痛等，这些症状主要反映泌尿系统的问题，与溃疡性结肠炎无直接关联。

神经系统症状：如头痛、眩晕、失眠等，虽然这些症状可能在溃疡性结肠炎患者中出现，但它们并非该疾病的特异性表现。

具体来说，溃疡性结肠炎的主要临床表现包括：

消化系统症状：

腹泻：是溃疡性结肠炎最常见的症状，程度轻重不一，轻者每天排便3-4次，重者可达10-30次。粪便通常呈糊状，带有血、脓和黏液，有时呈水样便。

腹痛：多数患者会有腹痛，程度从轻度到中度不等。疼痛多局限于左下腹或下腹部，也可涉及全腹，呈阵发性的绞痛，通常在排便后得到缓解。

其他症状：包括腹胀、厌食、嗳气、恶心和呕吐等。

全身症状：

活动期中重型患者常伴有低热或中度发热。

重度患者可能出现水、电解质平衡紊乱、贫血、低蛋白血症和体重下降等表现。

体征：

轻中型患者或缓解期患者大多无阳性体征。

重型或急性发作患者可能表现为腹部膨隆、腹肌紧张、压痛及反跳痛。直肠指检可能出现触痛和指套带血的情况。

此外，溃疡性结肠炎还可能伴随一些肠外症状，如结节性红斑、外周关节炎、口腔复发性溃疡、坏疽性脓皮病等。这些肠外表现可能与溃疡性结肠炎的病情变化无关，但在结肠炎控制或结肠切除后可缓解或恢复。

溃疡性结肠炎可以采取什么措施治疗？

1、药物治疗

可以使用美沙拉秦缓释片、肠炎宁片、蒙脱石散等药物治疗，有助于控制病情发展。

2、手术治疗

如果并发大出血或肠穿孔，通常需要采取全结肠切除加回肠储袋肛管吻合术的方式治疗。

3、加强营养摄入

溃疡性结肠炎容易出现排便次数增多的现象，平时需要保证营养均衡，但是尽量吃高营养易消化的食物。

以下是溃疡性结肠炎患者需要注意的事项：

饮食调整：

选择清淡、易消化、营养丰富的食物，如米粥、面条、蒸蛋等。

避免高纤维食物，如韭菜、芹菜等，以减少对肠道的刺激。

减少摄入辛辣、油腻、生冷和刺激性食物，如辣椒、油炸食品、冷饮等。

注意少食多餐，避免暴饮暴食，以减轻肠道负担。

保持充足的水分摄入，以防脱水。

药物治疗：

遵循医生的建议，按时按量服用药物，不要自行停药或更改剂量。

了解所服用药物的作用、副作用和注意事项，如有不适及时告知医生。

休息与运动：

保证充足的休息，避免过度劳累和精神紧张。

病情稳定时，可适当进行轻度运动，如散步、太极拳等，以增强体质。

心理调适：

溃疡性结肠炎是一种慢性疾病，患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题。

积极面对疾病，保持乐观的心态，与家人和朋友保持良好的沟通。

如有需要，可寻求心理医生的帮助。

监测病情：

定期进行大便常规、血常规、肠镜等检查，以了解病情变化。

注意观察大便性状、次数、颜色等，如有异常及时就诊。

预防感染：

注意个人卫生，勤洗手、勤洗澡。

避免与感染性疾病患者接触，以防交叉感染。

其他：

戒烟限酒，避免吸烟和过量饮酒对肠道造成刺激。

遵循医生建议，进行灌肠等治疗。

如有发热、腹痛、腹泻等症状加重或持续不减，应及时就医。

总之，溃疡性结肠炎患者需要注意饮食调整、药物治疗、休息与运动、心理调适、监测病情、预防感染以及其他方面的事项。只有全面注意这些问题，才能更好地控制病情，提高生活质量。