透析开始后真的不能停吗？

透析是一种重要的肾功能替代治疗，许多人对其存在诸多疑问和误解，尤其是担心一旦开始透析就无法停下来。其实透析并不总是终身的，有些患者可能会因肾功能恢复而不再需要透析，下面我们就来详细了解一下。

一、透析后是否需要终身透析

1、急性肾功能衰竭：这种情况通常是由于严重感染、中毒或急性肾损伤引起的。经过及时治疗和适当的支持，许多急性肾功能衰竭患者的肾功能可以部分或完全恢复。一旦肾功能恢复，透析就可以停止。

2、慢性肾功能衰竭：慢性肾病（CKD）患者特别是进入终末期肾病（ESRD）阶段，肾功能已经不可逆转地丧失。对于这类患者，透析或肾移植是维持生命的主要手段。如果不能进行肾移植，那么透析可能需要终身进行。

二、透析的适应症和禁忌症

适应症：

1、尿毒症症状：患者出现恶心、呕吐、食欲不振、皮肤瘙痒、精神不振等明显症状。

2、电解质失衡：如严重高钾血症，这种情况可能危及生命。

3、代谢性酸中毒：血液pH值显著下降且无法通过其他方法纠正。

4、体液过多：如严重水肿、肺水肿等情况。

禁忌症：

1、严重心血管疾病：如不稳定的心绞痛或严重心力衰竭，患者可能无法耐受透析。

2、严重感染：特别是败血症，透析过程中可能加重感染。

3、严重出血倾向：如凝血功能严重障碍，透析可能导致出血风险增加。

三、透析后的生活注意事项

1、保持适当的体液平衡

（1）饮水量控制：透析患者需要严格控制每日饮水量，一般建议每日总液体摄入量为500-1000毫升（包括饮料、汤和含水食物），具体量应根据医生建议调整。

（2）盐分摄入：减少盐分摄入可以防止体液潴留。每日盐摄入量应控制在3-5克之间。避免食用咸菜、腌制食品和加工食品。

（3）体重管理：定期测量体重，每日晨起排空膀胱后称重，并记录在案，便于医生调整透析方案。

2、皮肤护理

（1）保持皮肤清洁：透析后应立即清洗透析部位，使用温水和温和肥皂，轻轻擦干，避免刺激。推荐使用无香精肥皂和无酒精消毒液。

（2）预防感染：透析管道部位应保持干燥，定期更换敷料，避免使用过多化妆品或香水，防止皮肤感染。使用无菌纱布和无菌胶带可以有效预防感染。

3、饮食调整

（1）高蛋白饮食：透析过程中会损失蛋白质，因此建议摄入优质蛋白质，如鸡蛋、瘦肉、鱼类和奶制品。

（2）低钾低磷饮食：避免高钾食物（如香蕉、橙汁、土豆）和高磷食物（如奶酪、坚果、豆类），选择低钾低磷的蔬菜和水果，如苹果、胡萝卜和白菜。

了解透析的适应症和禁忌症，及透析后的生活注意事项，有助于更好地管理健康。如果您对透析有更多疑问，欢迎在评论区留言，我们一起探讨。