血红蛋白阈值与严重贫血：界定、症状与应对策略

记得在一次查房过程中，遇到一位因持续疲乏、头晕、脸色苍白而入院的患者。经实验室检查结果显示，他的血红蛋白水平仅为60g/L。这是一个典型的严重贫血案例，通过对患者的进一步诊疗与精心照料，我们成功提升了他的血红蛋白水平，并缓解了相关症状，让他重新恢复了活力。这次经历促使我思考并向大家普及关于贫血的知识。

【严重贫血的界定】

成人男性血红蛋白低于120g/L，女性低于110g/L时，可诊断为贫血。当血红蛋白浓度降至90g/L以下时，被称为中度贫血；而低于60g/L，则属于严重贫血范畴，需要引起高度重视并及时采取治疗措施。

【严重贫血的症状】

明显的疲劳感和虚弱无力；

常感到头晕、心慌、呼吸急促，严重时可能出现晕厥；

皮肤、黏膜苍白，尤以口唇、睑结膜部位为著；

心悸、心跳加快，长期严重贫血可导致心脏扩大，进而影响心功能；

注意力难以集中，记忆力减退，甚至出现认知功能障碍；

严重贫血还可能伴发消化系统症状，如食欲减退、恶心、便秘或腹泻等。

【改善严重贫血的方法】

查明病因：严重贫血往往是某种疾病的表现，如缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等，治疗的第一步是找出贫血的根本原因。

针对性治疗：根据贫血的类型，采取相应的治疗措施。例如，缺铁性贫血需要补充铁剂，巨幼红细胞性贫血需补充叶酸和维生素B12，溶血性贫血则需要针对病因治疗，再生障碍性贫血可能需要造血干细胞移植等。

调整饮食：增加富含铁、叶酸、维生素B12和蛋白质的食物摄入，如红肉、鱼虾、绿叶蔬菜、豆类、坚果等。

定期输血：在某些情况下，如急性出血、骨髓衰竭等情况下的严重贫血，可能需要紧急输注红细胞悬液以快速提高血红蛋白水平。

总之，严重贫血是一种需要及时明确病因并针对性治疗的病理状态。患者和家属在了解相关知识后，应积极配合医生进行治疗，同时调整生活习惯，通过合理膳食和生活方式改善贫血症状，以期达到理想的治疗效果。