饭后血糖20，如何应对这一健康警报？

在诊室中，一位中年男士担忧地向我咨询：“医生，我饭后血糖测出来20，这严重吗？我该怎么办？”我安抚他坐下，告诉他这确实属于高血糖范畴，需要引起重视。

一、饭后血糖20是否属于严重高血糖？

饭后血糖20确实偏高，属于严重高血糖的范畴。这样的血糖水平如果长期持续，会对身体造成不小的损害。高糖状态会损害血管，增加心血管疾病的风险；同时，也会影响神经系统的功能，导致一系列并发症。因此，及时调整饮食和药物治疗是刻不容缓的。

二、这种情况下应该如何调整饮食和药物？

在饮食方面，患者应避免高糖、高脂、高盐的食物，选择低糖、高纤维、富含维生素和矿物质的食物。如新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等。同时，要注意饮食的定时定量，避免暴饮暴食。对于需要药物治疗的患者，一定要在医生的指导下按时按量服药，不可随意增减剂量或停药。

除了饮食和药物治疗外，患者还需要加强运动，控制体重，改善生活习惯。适当的运动可以帮助身体消耗多余的糖分，提高胰岛素的敏感性，从而有助于控制血糖。

三、长期如此会对身体造成哪些损害？

1.视网膜病变：长期血糖升高时，血糖可能会对微血管造成损伤，出现管壁增厚、管腔狭窄、新生血管形成等一系列改变。当病变累及视网膜血管时，可出现视物模糊、视力下降，严重者甚至失明。

2.糖尿病足：血糖长期升高不仅会使周围血管病变，还可能使下肢远端神经异常。此时，足部皮肤容易出现溃疡、感染等情况，严重者还可能引发足坏死。

3.糖尿病肾病：长期血糖升高会导致微血管发生损伤，当病变累及肾脏血管时，可能出现蛋白尿、水肿、高血压、肌酐升高等一系列肾损害的后果。

通过调整饮食、药物治疗和保持良好的生活习惯，可以将血糖控制在正常范围内。但请记住，所有治疗方案的调整都应在医生指导下进行，切勿盲目自行处理。