纳武利尤单抗是靶向药还是免疫药？

在我的门诊，一位肺癌患者手持药品说明书，满脸困惑地问我：“医生，我这药是纳武利尤单抗，说明书上说是靶向药，可朋友却说它是免疫药。这到底是怎么回事？”纳武利尤单抗，这位抗癌战场上的“明星”，究竟是靶向药物还是免疫药物？今天，我们就来解开这个谜团，揭示其作用机制，并看看它在哪些肿瘤治疗中大显身手。

纳武利尤单抗属于靶向药物还是免疫药物？

1.答案揭晓

免疫药物：纳武利尤单抗属于免疫检查点抑制剂，是典型的免疫药物，而非靶向药物。

2.靶向药物与免疫药物的区别

靶向药物：直接作用于肿瘤细胞的特定分子靶点，如酪氨酸激酶抑制剂针对EGFR、ALK等。

免疫药物：调节免疫系统功能，增强免疫细胞对肿瘤的识别与攻击能力，如免疫检查点抑制剂。

纳武利尤单抗的作用机制是什么？

1.PD-1/PD-L1通路

正常功能：PD-1是T细胞表面的受体，与肿瘤细胞或免疫细胞上的PD-L1结合，可抑制T细胞活性，防止过度免疫反应。

肿瘤逃逸：肿瘤细胞通过上调PD-L1，与T细胞上的PD-1结合，抑制免疫反应，实现免疫逃逸。

2.纳武利尤单抗的作用

阻断通路：纳武利尤单抗与T细胞上的PD-1结合，阻止其与PD-L1结合，解除对T细胞的抑制。

激活免疫：恢复和增强T细胞对肿瘤的识别与杀伤能力，重启免疫系统对肿瘤的攻击。

纳武利尤单抗适用于哪些肿瘤的治疗？

1.FDA批准适应症

黑色素瘤：最早获批用于不可切除或转移性黑色素瘤。

肺癌：非小细胞肺癌（NSCLC），包括一线、二线及后续治疗。

肾癌：肾细胞癌（RCC）。

头颈癌：复发或转移性头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）。

霍奇金淋巴瘤：经典型霍奇金淋巴瘤（cHL）。

膀胱癌：尿路上皮癌（UC）。

结直肠癌：微卫星高度不稳定（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）的结直肠癌。

肝癌：肝细胞癌（HCC）。

纳武利尤单抗，这位抗癌战场上的“免疫特工”，并非靶向药物，而是通过阻断PD-1/PD-L1通路，激活免疫系统，对多种肿瘤发起猛烈攻势。从最初的黑色素瘤，到如今广泛应用于肺癌、肾癌、头颈癌等，纳武利尤单抗不断拓展抗癌疆域，为众多患者带来了新的治疗希望。