人附睾蛋白4与CA125：卵巢癌筛查准确对比

上周，得知好友小芳在例行体检中查出CA125指标偏高，引起了对卵巢癌的担忧。与此同时，医生还提到另一个指标——人附睾蛋白4（HE4），这也让小芳对两者在卵巢癌早期筛查中的准确性产生了疑问。今天，作为一名健康爱好者，我想借此机会深入探讨人附睾蛋白4与CA125在卵巢癌早期筛查中的作用及其准确性比较。

卵巢癌早期筛查项目

1、CA125检测：这是一种广泛应用的卵巢癌标志物，能反映卵巢上皮性肿瘤的活动程度，但并非所有早期卵巢癌都会升高，敏感性和特异性有限。

2、人附睾蛋白4检测：近年来，HE4作为新型卵巢癌生物标志物受到关注，尤其在与CA125联合检测时，可提高对早期卵巢癌的识别率。

检查前须知

1、不论是CA125还是HE4检测，均应在医生指导下进行，不宜盲目自检。

2、检测前最好避免月经期，以免影响结果准确性。

3、某些良性疾病（如子宫内膜异位症、炎症等）或生理状态（如怀孕）也可能使CA125水平升高，故检测前应告知医生自身状况。

检查结果解读

1、单独看，CA125和HE4升高并不能确诊卵巢癌，只能提示可能存在风险，需进一步排查。

2、目前，ROCHE公司推出的ROMA（RiskofOvarianMalignancyAlgorithm）算法将CA125与HE4结合，计算出患卵巢癌的风险指数，提高了筛查效率。

注意事项

1、即使两项指标均正常，也不能排除卵巢癌的可能性，因为早期卵巢癌标志物可能并不显著。

2、对于有家族遗传史或高危人群，建议定期随访和筛查，结合彩超、CT、MRI等多种影像学检查手段，提高早期发现率。

3、检查结果异常时，应及时就医，由专业医生制定个性化诊疗方案。

人附睾蛋白4与CA125在卵巢癌早期筛查中各有优缺点，单独使用时都有局限性，但二者联合应用并结合ROMA算法，可提升卵巢癌早期筛查的准确性。无论如何，任何检查结果都需在专业医师指导下解读，并结合其他临床资料做出最终判断。在关注自身健康的同时，也要充分认识到筛查的意义在于早期发现、早期治疗，而非过度焦虑。