慢性胃炎：萎缩性与非萎缩性的那些事儿

我有个朋友小李，最近总是胃不舒服，经常感到上腹不适、反酸。他去医院做了胃镜检查，结果显示是慢性非萎缩性胃炎。我另一位亲戚老张，也是类似症状，但检查结果却是慢性萎缩性胃炎。这两种病听起来差不多，但医生说治疗方式有所不同。这让我产生了好奇心，想深入了解一下这两种疾病的区别。

一、症状上有什么不同？

慢性非萎缩性胃炎主要表现为上腹部不适、反酸、嗳气等，严重时可能会有恶心、呕吐等症状。

慢性萎缩性胃炎的症状更为复杂，除了上述症状外，还可能出现贫血、体重下降等，因为它会影响胃酸的分泌，进而影响食物的消化吸收。

二、两者在胃镜下的表现区别是什么？

慢性非萎缩性胃炎在胃镜下主要表现为胃黏膜充血、肿胀，有时可见到浅表糜烂。

慢性萎缩性胃炎则表现为胃黏膜变薄，颜色苍白，有时可见到胃黏膜下的血管显露。

三、治疗上有什么不同建议？

对于慢性非萎缩性胃炎

1、药物治疗:常用的药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑等)、H2受体拮抗剂(如雷尼替丁、西咪替丁等)和胃黏膜保护剂(如铋剂、硫糖铝等)。这些药物可以减少胃酸的分泌，保护胃黏膜，缓解症状。

2、饮食调整:避免食用刺激性强的食物，如辛辣、油腻、酸性食物等。建议多吃新鲜蔬菜和水果，保持饮食均衡。

3、生活方式的改变:避免过度劳累，保持良好的作息习惯。避免吸烟和过量饮酒。

对于慢性萎缩性胃炎

1、心理调适:保持良好的心态，避免过度的精神压力，有助于病情的控制。

2、手术治疗:对于严重的慢性萎缩性胃炎，或者合并有恶性病变的患者，可能需要进行手术治疗。

3、定期复查:慢性萎缩性胃炎需要长期管理，建议定期进行胃镜检查，以监控病情的变化。

慢性萎缩性和非萎缩性胃炎虽然都是慢性胃炎，但它们的症状、胃镜下表现和治疗方式都有所不同。了解这些区别，可以帮助我们更好地预防和治疗这两种疾病。让我们一起关注健康，从了解疾病开始。