免疫性脑炎：危重阶段识别与应对

近日，在门诊室中，我遇到了一位面色苍白、神情紧张的患者。他告诉我，自己最近频繁出现头痛、发热，甚至有时会出现意识模糊的情况。经过详细检查和诊断，我确定他患上了免疫性脑炎。经过及时的治疗后，患者的病情逐渐好转。然而，这次经历让我意识到，免疫性脑炎的危重阶段需要引起我们足够的重视。

一、病程中哪个时期最危急？

免疫性脑炎的病程中，病情最危急的时期通常出现在炎症高峰期。此时，患者的免疫系统异常活跃，攻击自身脑组织，导致神经系统功能严重受损。患者可能出现意识障碍、癫痫发作、呼吸困难等症状，甚至可能危及生命。

二、如何识别病情恶化？

意识水平下降：患者从清醒状态逐渐变得嗜睡、昏迷。

癫痫发作：癫痫发作频率增加，持续时间延长。

生命体征不稳定：呼吸、心率、血压等生命体征波动大，可能出现高热或低体温。

三、危重阶段如何护理？

密切监测生命体征：包括呼吸、心率、血压等，确保患者生命体征稳定。

保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，防止窒息。

给予营养支持：通过鼻饲或静脉营养方式，为患者提供足够的营养支持。

保持皮肤清洁干燥：预防压疮和感染。

心理支持：给予患者和家属心理支持，帮助他们度过难关。

四、急救措施有哪些？

给予氧气吸入：以改善患者的呼吸状况。

使用镇静药物：控制患者的抽搐症状。

应用抗生素：预防感染并发症。

必要时进行机械通气：以维持患者的呼吸功能。

免疫性脑炎是一种严重的神经系统疾病，需要密切观察和及时处理。在危重阶段，通过有效的护理和急救措施，可以最大限度地减轻患者痛苦，提高治疗效果。

请注意，以上内容仅供参考，具体治疗方案需根据患者病情和医生指示进行。在面对免疫性脑炎的危重阶段时，我们需要保持冷静、迅速应对，以确保患者得到及时有效的治疗。