增殖体肥大？揭秘影响与应对策略

在诊室里，一位小家伙伴随着父母的忧虑步入，小手不时揉着鼻子，声音略带鼻音：“医生叔叔，我晚上睡觉老打呼，还经常感觉鼻子堵堵的。”我温和地引导他坐好，心里已有了几分猜测。一番细致询问和检查后，证实了初步判断：这位小朋友正遭受增殖体肥大的困扰。增殖体肥大是什么意思呢？一般是指腺样体肥大，也称为咽扁桃体肥大，是儿童常见病。这通常是由于鼻咽部急性或亚急性炎症反复发作，导致增殖体与鼻咽粘膜的淋巴滤泡发生病理性肥大。这种情况常与慢性扁桃体炎合并存在，特别是在寒冷潮湿地区更为常见。

一、增殖体肥大主要影响哪些生理功能？

增殖体肥大，专业术语称为腺样体肥大，主要影响儿童的呼吸和听力。它位于鼻咽部，肥大时会堵塞后鼻孔，导致鼻塞、呼吸不畅，夜间可能引起睡眠呼吸暂停，进而影响睡眠质量。长期呼吸不畅还可能影响面部发育和牙齿排列，以及因氧气供应不足影响大脑发育。此外，增殖体靠近咽鼓管，肥大可引起中耳炎，影响听力。

二、确诊增殖体肥大需进行哪些检查？

1.详细询问病史：包括睡眠状况、呼吸困难、鼻塞等症状。

2.体格检查：使用鼻咽镜直接观察增殖体大小。

3.影像学检查：如X光片或更精确的CT、MRI扫描，评估增殖体大小及对周围结构的影响。

4.听力评估：以检测是否有因中耳积液引起的听力下降。

三、肥大增殖体的非手术治疗方法？

1.观察等待：对于轻度肥大且症状不严重者，定期随访观察增殖体是否随年龄增长自然萎缩。

2.药物治疗：鼻用或口服皮质类固醇，短期缓解鼻塞、减轻炎症，需遵医嘱使用。

3.免疫疗法：针对由过敏引起的腺样体肥大，进行过敏原避免和脱敏治疗。

4.生活方式调整：保持良好的室内空气流通，避免烟雾刺激，规律作息，增强体质。

四、儿童增殖体肥大的家庭护理建议？

1.保持空气湿润：使用加湿器，避免室内空气过于干燥。

2.鼻腔清洁：教孩子正确使用生理盐水冲洗鼻腔，减少分泌物积聚。

3.睡眠姿势：建议侧卧睡眠，有助于减轻呼吸受阻。

4.饮食调整：避免过敏性食物，多吃蔬菜水果，增强免疫力。

5.定期复查：即使症状缓解，也应遵医嘱定期回访，监测增殖体变化。

经过一系列个性化治疗与家庭护理，小家伙的鼻塞明显减轻，夜间呼吸顺畅，睡眠质量大大提升，父母的脸上也终于露出了宽慰的笑容。增殖体肥大虽令人烦恼，但通过科学合理的应对，孩子依然可以健康成长，夜晚再次恢复宁静与甜梦。