古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
腕管综合征手肿一般与压迫、腕部劳损、外伤、桡骨骨折、腱鞘囊肿等有关。腕管综合征是正中神经在腕管内遭受挤压而引起的一种周围神经卡压综合征,常见症状有手腕部感觉异常、疼痛等。建议去医院做CT、磁共振成像检查等,以查明原因且针对性治疗。
1、压迫:由于组织间大量液体积聚而造成周围空间狭窄,使得神经根受到压迫,尤其是正中神经受到压迫时可引起手肿、麻木等。此情况应在医生指导下用营养神经的药物,比如谷维素片、维生素B1片等。
2、腕部劳损:木工、厨师等职业者,因长时间过度使用腕部,造成腕管内压力反复发生变化,从而引起正中神经慢性损伤,导致腕管综合征手肿。此情况可以用冰袋冷敷,每次冷敷15~20分钟,每天3~4次,能抑制渗液流出,减轻肿胀。
3、外伤:腕部受到外伤后疤痕生成而使得腕横韧带增厚,造成管腔变小,压迫正中神经,进而引起腕管综合征手肿。此情况需在医生指导下用非甾体抗炎药,比如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
4、桡骨骨折:桡骨骨折后会使得腕管后壁或侧壁凸向管腔,使得腕管变得狭窄,造成腕管综合征手肿,同时伴有剧烈疼痛、变形等。此情况需在医生指导下考虑手术治疗,比如T型钢板内固定、克氏针固定等。
5、腱鞘囊肿:当腕管内出现腱鞘囊肿时可占据管腔内容积,使得腕管内组织结构相互挤压和摩擦,进而刺激或压迫正中神经,造成腕管综合征水肿、麻木、手指发凉等。建议按医嘱采取手术治疗,比如关节镜手术、囊肿切除术等。
日常应改变生活习惯,减少腕关节活动,避免过度用手,适当的进行手腕部放松。密切关注自身症状,如果手腕部疼痛、麻木、手肿程度加重,还需及时去医院诊治。
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