古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
尿毒症脑病的病理情况一般是毒素潴留中毒、内分泌功能改变、脑血液灌注异常、离子转运异常、血脑屏障通透性改变等。尿毒症脑病是指尿毒症患者出现精神和神经等中枢神经系统方面异常,主要表现为嗜睡、头晕、意识不清等,建议患者进一步去医院进行血常规、核磁共振检查等。
1、毒素潴留中毒:由于肾功能衰竭时,无能及时排出体内代谢产物,使得尿素、尿酸、肌酐等代谢产物在体内蓄积,易导致神经系统病变,造成脑部及周围神经发生代谢紊乱。
2、内分泌功能改变:当尿毒症并发甲状旁腺亢进时,会升高血液中甲状旁腺素水平,促使细胞钙离子内流,使脑及外周神经组织钙离子含量升高,细胞内外钙离子比例发生变化,从而影响组织的正常功能。
3、脑血液灌注异常:大多数尿毒症患者存在高血压、贫血、高血脂等,会使得脑血液灌注异常,导致组织缺血缺氧,从而引发尿毒症脑病。
4、离子转运异常:由于尿毒症患者生物膜上Na+-K+-ATP酶和钙泵发生异常,离子转运异常会通过影响神经信息在神经突触部位的传递和处理,进而使得脑功能受到影响。
5、血脑屏障通透性改变:肾功能不全,会使得血脑屏障的通透性发生变化,造成部分毒素和代谢物易进入中枢神经系统,引起神经系统病变。
日常生活中应多注意休息,采取低蛋白质饮食,在医生指导下采取血液透析、腹膜透析,定期去医院复查。
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