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乙肝核心抗体大于25,解读与应对全攻略

2024-06-26 17:32:55      

看见体检单上写着乙肝核心抗体大于25,是否感到一头雾水?别担心,我来帮你解读这个指标背后的含义。

一、解读乙肝核心抗体大于25

乙肝核心抗体(HBcAb)是乙肝病毒感染后机体产生的一种抗体,其正常范围为0-0.9PEIU/ml或ucU/ml(单位可能因检测方法而异)。当检查结果显示乙肝核心抗体大于25时,表示体内乙肝核心抗体水平较高,通常有以下两种解读:

1、既往感染:若乙肝表面抗原(HBsAg)阴性,而乙肝核心抗体大于25,这通常表示机体曾经感染过乙型肝炎病毒,但病毒已被清除,现在处于康复期,体内仅存有乙型肝炎病毒的抗体。此时,一般无需特殊处理,但仍需注意避免饮酒及使用损肝药物。

2、现症感染:若乙肝表面抗原阳性,同时乙肝核心抗体大于25,则表明机体目前正处于乙肝病毒感染状态。此时,需要进一步完善相关检查,如乙肝病毒DNA定量检查,以明确病毒是否存在复制。若病毒DNA>100copies/mL,则需要进行抗病毒治疗。

二、应对全攻略

1、进一步检查:当出现乙肝核心抗体大于25的情况时,建议进一步进行乙肝五项(包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体)及乙肝病毒DNA检查,以明确感染状态及病毒复制情况。

2、抗病毒治疗:若确诊为乙肝病毒感染且病毒复制活跃(病毒DNA>100copies/mL),应在医生指导下进行抗病毒治疗。常用药物包括恩替卡韦、富马酸替诺福韦等。在治疗过程中,应定期监测肝功能、乙肝病毒DNA等指标,以评估治疗效果。

3、保肝治疗:对于肝功能受损的患者,可在医生指导下使用保肝药物,如复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊等,以促进肝脏修复。

4、生活方式调整:乙肝患者应保持良好的生活习惯,避免饮酒、熬夜等损肝行为。同时,应注意饮食卫生,避免食用不洁食物,以减少肝脏负担。

5、定期复查:乙肝患者应定期到医院进行复查,以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。复查项目包括乙肝五项、肝功能、肝脏彩超等。

6、疫苗接种:对于未感染乙肝的人群,建议及时接种乙肝疫苗,以提高对乙肝病毒的抵抗力。

通过以上攻略,我们可以更好地理解和应对乙肝核心抗体大于25的情况。但请注意,以上内容仅供参考,具体治疗方案需根据患者病情及医生建议制定。

本文指导医生:
陆海英

陆海英

北京大学第一医院 感染疾病科 副教授  主任医师 
擅长疾病:
病毒性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝、常见传染病的诊治。 [详细]

(责任编辑:家医羊羊 )

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