心梗后频发室早，危险信号需警惕

当我们听到“陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩”这样的表述时，可能会感到困惑和担忧。

首先，陈旧性心肌梗死是指曾经发生过心肌梗死，但经过一段时间后，梗死的心肌组织已经形成了瘢痕。这意味着心脏的一部分肌肉曾经受到了严重的损伤，但已经进入了相对稳定的阶段。

然而，心电图显示的频发室性期前收缩则是一个新的问题。室性期前收缩，通俗地说就是心室提前跳动。正常情况下，心脏的跳动是由特定的起搏点按照规律有序地指挥，但室性期前收缩打乱了这种规律。

对于陈旧性心肌梗死患者出现频发室性期前收缩，这可能提示心脏的电活动出现了异常。其原因可能是心肌梗死导致的心肌瘢痕组织影响了电信号的传导，也可能是心脏的其他潜在问题。

一、室性期前收缩的含义

室性期前收缩，简称室早，是指心室在正常有规律的跳动过程中，突然出现提前的异位心搏，即心室肌在窦房结发出的激动尚未抵达之前，由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极。这种情况在心电图上表现为QRS波提早出现，其形态异常，时限大多大于0.12秒，T波与QRS波主波方向相反，ST随T波移位，其前无P波。

二、对心脏健康的影响

轻微症状：偶发的室早通常不引起任何不适，但频发或连续出现的室早可能使心排出量下降及重要器官灌注减少，导致心悸、胸闷、乏力、头昏、出汗等症状。

严重情况：在严重的情况下，频发室早可能并发晕厥、心绞痛、心力衰竭等，甚至可能造成恶性心律失常，导致血压下降、心脏骤停甚至猝死。

三、预防复发的措施

减少刺激：减少咖啡因、酒精等刺激性物质的摄入，这些物质可能增加室早的风险。

保持健康的生活方式：

维持良好的睡眠、饮食和运动习惯，保持身体健康。

学会放松和冥想技巧，控制焦虑和压力，保持良好的心态。

调整药物治疗：

如有必要，调整治疗方案，避免使用可能引起室早的药物。

对于有器质性心脏病的室早患者，如高血压、冠心病等，应积极治疗原发病。

治疗潜在的疾病：

及时治疗高血压、心肌病等疾病，以减少室早的发生。

对于由冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的室早，可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。

对于心肌病引起的室早，可在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、缬沙坦胶囊等药物进行治疗。

总结来说，室性期前收缩是一种常见的心律失常现象，其对心脏健康的影响可大可小，因此需要患者保持警惕并采取相应的预防措施。通过调整生活习惯、控制疾病和合理用药，可以有效减少室早的发生并预防其复发。希望这篇文章能帮助您更好地理解这个问题，欢迎评论区留言。