脑脊液鼻漏，每天都会流吗？

脑脊液鼻漏指的是脑脊液因各种原因（如颅底骨折、肿瘤等）导致的脑脊液通过鼻腔流出体外的现象。那么受到损伤之后，脑脊液会持续流出吗？接下来让我们对它进行详细的了解。

一、脑脊液鼻漏的流出情况

脑脊液鼻漏可能每天都会流出，也可能不会，这主要取决于漏口的大小、位置以及患者的体位和活动等因素。在某些情况下，如患者头部位置改变、用力擤鼻、咳嗽或打喷嚏时，脑脊液鼻漏可能会增多。

二、脑脊液鼻漏的典型表现

主要表现为鼻腔间断或持续流出清亮、水样液体。早期因与血液混合，液体可能呈淡红色或深红色。单侧多见，低头用力、压迫颈静脉等情况下流量可能增加。外伤性脑脊液鼻漏可同时有血性液体自鼻孔流出，其痕迹的中心呈红色而周边清澈。

三、每日流量变化的含义

脑脊液鼻漏的每日流量变化可能反映病情的严重程度和进展情况。如果流量持续增多，可能表示漏口较大或颅内压增高；如果流量逐渐减少，可能表示漏口正在愈合或颅内压逐渐稳定。但需要注意的是，脑脊液鼻漏的流量受多种因素影响，如体位、活动等，因此不能完全依赖流量变化来判断病情。

四、脑脊液鼻漏紧急处理方法

1、绝对卧床休息：患者应立即卧床休息，避免头部抬高或剧烈运动，以减少脑脊液外流和颅内压增高。建议采用头高20°～30°的半坐位，卧向患侧，使脑组织沉落于漏口，有助于漏口的自然愈合。

2、保持鼻腔清洁和通畅：及时清除鼻腔内的漏出液，避免局部堵塞和细菌滋生。可以使用生理盐水或清洁的温水轻轻冲洗鼻腔，保持鼻腔清洁和通畅。

3、预防颅内压增高：避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻等动作，以免增加颅内压。保持大便通畅，避免便秘，可使用通便药物。如有需要，可酌情使用甘露醇、速尿等降低颅内压的药物。

五、脑脊液鼻漏专业治疗方法

1、药物治疗：当脑脊液鼻漏超过24小时，存在并发脑膜炎的风险。应给予足量适当的抗生素，如头孢类抗生素等，以预防颅内感染。

2、手术治疗：内镜下鼻内入路脑脊液鼻漏修补术，是治疗筛顶窦和蝶窦脑脊液鼻漏的首选术式。通过鼻内镜观察鼻腔及鼻窦结构，清除漏口周围的肉芽组织及坏死组织，使用修复材料充分铺盖漏口进行修补。

3、经颅脑脊液漏修补术：适用于多发性骨折广泛颅脑损伤达开颅指证者。该手术方法具有直视下修补漏口的优点但创伤较大手术及住院时间较长。

4、其他手术方法：根据病情和医生判断可选择显微镜下鼻外入路或单鼻孔内入路等手术方法进行治疗。

请注意，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据患者病情和医生建议进行制定。在紧急情况下应尽快就医并遵循医生的指导进行治疗。