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冠心病能否被治好?

2025-02-26 07:28:11      家庭医生在线

冠心病通常难以完全治好,但可通过多种方式控制病情,如改善生活方式、药物治疗、手术治疗、控制基础疾病、定期复查等。

1. 改善生活方式:冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变,引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死。患者需做到戒烟限酒,烟草中的尼古丁和酒精会损伤血管内皮,加重动脉硬化。合理饮食,减少高脂肪、高胆固醇、高盐食物摄入,多吃蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,有助于降低血脂和血压。适量运动,如散步、慢跑、游泳等有氧运动,可增强心肺功能,但要注意运动强度和时间,避免过度劳累。规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜,有利于身体的恢复和调整。

2. 药物治疗:药物治疗是冠心病治疗的基础。抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,可抑制血小板聚集,防止血栓形成。他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等,能降低血脂,稳定斑块。β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等,可减慢心率,降低心肌耗氧量。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),如卡托普利、缬沙坦等,有助于改善心脏功能,减少心血管事件的发生。硝酸酯类药物,如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等,可扩张冠状动脉,缓解心绞痛症状。具体用药需遵医嘱。

3. 手术治疗:对于病情严重的患者,手术治疗是重要的手段。冠状动脉介入治疗,通过导管将支架置入狭窄的冠状动脉,撑开血管,恢复血流。冠状动脉旁路移植术,即搭桥手术,取患者自身的血管,绕过狭窄的冠状动脉,为心肌提供血液。手术治疗能改善心肌供血,但术后仍需药物治疗和生活方式的调整。

4. 控制基础疾病:高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病是冠心病的重要危险因素。积极控制血压,可选用钙通道阻滞剂、利尿剂等药物。控制血脂,除了使用他汀类药物,还可结合饮食控制。控制血糖,可使用降糖药物或胰岛素。将这些基础疾病控制在理想范围内,有助于延缓冠心病的进展。

5. 定期复查:冠心病患者需要定期复查,包括心电图、心脏超声、血脂、血糖等检查项目。通过复查,医生可以了解患者的病情变化,及时调整治疗方案。

虽然冠心病难以彻底治愈,但通过改善生活方式、合理的药物治疗、必要的手术干预、积极控制基础疾病以及定期复查等综合措施,能够有效控制病情发展,缓解症状,提高患者的生活质量,降低心血管事件的发生风险。患者应积极配合治疗,遵循医生的建议。

(责任编辑:家医在线 )

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