背上长红疙瘩是什么原因导致的？

背上长红疙瘩可能由痤疮、毛囊炎、脂溢性皮炎、湿疹、接触性皮炎等因素引起。

1. 痤疮：是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。主要与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等有关。青春期雄激素分泌旺盛，皮脂腺增大，皮脂分泌增多，容易导致毛囊口堵塞，形成粉刺，进一步发展可出现炎性丘疹、脓疱等红疙瘩表现。

2. 毛囊炎：主要由细菌、真菌等病原体感染毛囊引起。常见的细菌是金黄色葡萄球菌，当背部皮肤受到摩擦、搔抓等损伤，或者个人卫生习惯不佳时，细菌容易侵入毛囊引发炎症，表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部可见白色脓疱。真菌性毛囊炎则多由马拉色菌感染引起，在高温、多汗、免疫力低下等情况下易发病。

3. 脂溢性皮炎：是一种常见的慢性炎症性皮肤病，与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染、皮肤屏障功能受损等因素有关。背部皮脂腺丰富，油脂分泌过多，马拉色菌分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激皮肤引起炎症反应，出现红斑、丘疹，表面可附有油腻性鳞屑。

4. 湿疹：是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。内在因素如免疫功能异常、内分泌失调、遗传等，外在因素如食物、吸入物、生活环境、动物皮毛等。湿疹可表现为红斑基础上的丘疹、丘疱疹，严重时可出现水疱，伴有剧烈瘙痒，搔抓后可出现糜烂、渗出。

5. 接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。背部皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原，如化纤衣物、洗涤剂、化妆品等，可引起接触部位出现红斑、丘疹、水疱等，边界一般较清楚。

治疗方面，对于痤疮，可使用维A酸类药物如维甲酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶、抗生素类药物如夫西地酸乳膏等，遵医嘱使用。毛囊炎若为细菌感染，可外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等；真菌性毛囊炎可使用酮康唑乳膏、益康唑乳膏等。脂溢性皮炎可外用糖皮质激素类药物如氢化可的松乳膏、抗真菌药物如联苯苄唑乳膏等。湿疹可使用炉甘石洗剂、糖皮质激素类药物如地奈德乳膏等。接触性皮炎首先要避免接触过敏原，然后根据病情轻重使用外用药物如氧化锌软膏、糖皮质激素类药物等。

背上长红疙瘩的原因较为多样，不同病因的治疗方法也有所不同。当背上出现红疙瘩时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓、摩擦等刺激。若症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院的皮肤性病科就诊，明确病因，在医生的指导下进行规范治疗。