心脏骤停有哪些临床表现?
心脏骤停的临床表现主要有意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止、心音消失、瞳孔散大等。
1. 意识丧失:这是心脏骤停后较为明显的表现之一。当心脏停止有效泵血,大脑会迅速缺血缺氧,导致患者在短时间内出现意识丧失,可能表现为突然晕倒、呼之不应等情况。一般在心脏骤停发生后的10 - 15秒内,患者就会出现意识丧失的症状。
2. 大动脉搏动消失:心脏骤停时,心脏无法将血液有效地泵出到全身,大动脉内的血流也会随之停止。临床上通常通过触摸颈动脉或股动脉来判断大动脉搏动情况。正常情况下,颈动脉和股动脉可以摸到明显的搏动,但在心脏骤停时,这些搏动会消失。
3. 呼吸停止:心脏骤停后,呼吸也会受到严重影响。起初可能会出现叹息样呼吸,即呼吸变得不规则、浅慢,随后呼吸会逐渐停止。这是因为心脏无法为呼吸肌提供足够的血液供应,导致呼吸肌功能障碍。呼吸停止一般在心脏骤停后的30 - 60秒内发生。
4. 心音消失:通过听诊器可以听到正常心脏跳动时产生的心音。但在心脏骤停时,心脏的收缩和舒张功能停止,心音也会随之消失。这是判断心脏骤停的重要体征之一。
5. 瞳孔散大:心脏骤停后,由于脑部缺血缺氧,会导致瞳孔括约肌失去神经支配,从而使瞳孔逐渐散大。一般在心脏骤停后30 - 60秒,瞳孔开始散大,1 - 2分钟后瞳孔会明显散大且对光反射消失。
6. 面色苍白或发绀:心脏骤停导致血液循环停止,身体各部位得不到足够的氧气供应。患者的面色会变得苍白,严重时还会出现发绀,即皮肤和黏膜呈现青紫色。这是由于血液中还原血红蛋白增多所致。
7. 抽搐:部分患者在心脏骤停发生时会出现全身性或局限性的抽搐。这是因为大脑缺血缺氧导致神经细胞异常放电引起的。抽搐一般持续时间较短,但也提示病情的严重性。
心脏骤停的临床表现具有多样性和紧急性,意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止、心音消失和瞳孔散大等是较为典型的表现。及时识别这些临床表现对于进行有效的心肺复苏和挽救患者生命至关重要。一旦发现有人出现上述疑似心脏骤停的症状,应立即启动急救程序,进行心肺复苏,并尽快呼叫急救人员。
(责任编辑:家医在线 )
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