肺栓塞的早期症状有哪些

肺栓塞早期症状有呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽、晕厥等。

1.呼吸困难：是肺栓塞较为常见的早期症状，多为突然发作，程度不一。轻者可能仅在活动后出现气短，休息后可缓解；重者则可能在静息状态下也感到明显的呼吸费力，甚至需要端坐呼吸以减轻症状。这是由于肺栓塞导致肺部血管堵塞，通气/血流比例失调，气体交换障碍，进而引起缺氧和二氧化碳潴留，刺激呼吸中枢，导致呼吸困难。

2.胸痛：肺栓塞引发的胸痛可分为两种类型。一种是胸膜性胸痛，疼痛较为尖锐，与呼吸运动相关，吸气时疼痛加重，这是因为栓子刺激胸膜，引起胸膜炎症所致；另一种是心绞痛样胸痛，疼痛性质类似于心绞痛，可放射至肩部、颈部或手臂，可能是由于肺栓塞导致肺动脉压力升高，右心室负荷增加，引起心肌缺血缺氧所致。

3.咯血：一般为少量咯血，颜色鲜红。咯血的原因主要是肺栓塞导致局部肺组织缺血坏死，引起小血管破裂出血。通常在肺栓塞发病后24小时内出现，持续时间较短。

4.咳嗽：多为干咳或伴有少量白痰，可能是由于肺栓塞刺激呼吸道黏膜，引起气道反应性增高所致。咳嗽症状可能会持续存在，也可能随着病情的好转而逐渐减轻。

5.晕厥：部分患者在肺栓塞早期可出现晕厥，这是由于肺栓塞导致心输出量急剧减少，引起脑供血不足所致。晕厥通常为突然发作，持续时间较短，可自行恢复。但晕厥也可能是病情严重的表现，提示存在大面积肺栓塞或严重的血流动力学障碍。

肺栓塞的早期症状多样且缺乏特异性，上述症状可能单独出现，也可能同时存在。当出现这些症状时，应引起足够的重视，及时就医进行相关检查，如D-二聚体检测、CT肺动脉造影等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善肺栓塞患者的预后至关重要。