老是想小便但尿量不多是什么原因

老想小便又尿不多，可能由泌尿系统感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、泌尿系统结石、糖尿病等因素引起。

1.泌尿系统感染：是常见原因之一，细菌等病原体入侵尿道、膀胱等部位，引发炎症。炎症刺激尿路黏膜，使其敏感性增加，即使膀胱内尿液量不多，也会产生尿意。常见疾病如尿道炎、膀胱炎等，患者除了尿频、尿少，还可能伴有尿急、尿痛等症状。治疗上，可使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等，具体用药需遵医嘱。

2.膀胱过度活动症：病因尚不明确，可能与膀胱逼尿肌不稳定、神经调节异常等有关。膀胱逼尿肌在尿液量较少时就出现不自主收缩，导致频繁产生尿意，但每次排出的尿量不多。患者主要表现为尿频、尿急，部分人可能伴有急迫性尿失禁。治疗方法包括行为治疗，如膀胱训练、盆底肌训练等，也可使用药物，如托特罗定、索利那新、米拉贝隆等。

3.前列腺增生：多见于老年男性，随着年龄增长，前列腺逐渐增大，压迫尿道，导致尿道狭窄、排尿阻力增加。膀胱需要更大的压力才能将尿液排出，久而久之，膀胱功能受损，出现尿频、尿少等症状。患者还可能有排尿困难、尿线变细等表现。治疗药物有非那雄胺、坦索罗辛、度他雄胺等。

4.泌尿系统结石：结石可能存在于肾脏、输尿管、膀胱等部位，结石刺激尿路黏膜，引起局部炎症反应，同时还可能造成尿路梗阻。当结石位于膀胱颈部或后尿道时，会频繁刺激膀胱三角区，导致尿频、尿少。患者可能伴有腰腹部疼痛、血尿等症状。较小的结石可通过多喝水、多运动促进排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。

5.糖尿病：患者血糖升高，超过肾脏的代谢能力，导致尿液中葡萄糖含量增加，尿液渗透压升高，肾小管对水分的重吸收减少，从而产生渗透性利尿。患者会出现多饮、多食、多尿、体重减轻等症状，但每次尿量可能并不多。治疗主要是控制血糖，可使用降糖药物，如二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖等，也可使用胰岛素。

老想小便又尿不多的原因较为复杂，可能涉及多种疾病。如果出现这种症状，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声、血糖检测等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，患者在日常生活中要注意个人卫生，多喝水，避免憋尿，保持健康的生活方式。