男性性功能一般什么时候开始减退？

男性性功能减退受年龄、生活方式、基础疾病、心理因素、药物影响等因素影响。一般而言，40岁后性功能开始有减退迹象，但具体情况因人而异。

1. 年龄：随着年龄增长，男性体内雄激素水平逐渐下降，这是性功能减退的重要生理因素。40岁后，雄激素分泌减少，生殖系统功能逐渐衰退，阴茎勃起功能和性欲都会受到一定影响。例如，一些中老年男性可能会出现勃起硬度不够、勃起维持时间缩短等问题。

2. 生活方式：长期不良的生活方式会对性功能产生负面影响。过度吸烟会使血管收缩，影响阴茎海绵体的血液供应，导致勃起功能障碍；酗酒会损害肝脏和神经系统，干扰激素代谢，降低性欲；缺乏运动可导致身体肥胖，脂肪组织会将雄激素转化为雌激素，使体内雄激素水平相对降低，进而影响性功能；长期熬夜会打乱生物钟，影响内分泌系统的正常功能，也不利于性功能的维持。

3. 基础疾病：患有某些基础疾病的男性，性功能减退可能会提前出现。心血管疾病会导致血管狭窄，影响阴茎的血液灌注；糖尿病会损害神经和血管，引起神经病变和血管病变，导致勃起功能障碍和射精功能异常；高血压会影响血管内皮功能，降低阴茎海绵体的充血能力；慢性肾功能不全可导致体内激素代谢紊乱，影响性功能。

4. 心理因素：长期处于焦虑、抑郁、紧张等不良心理状态下，会抑制大脑皮层的性兴奋中枢，导致性欲减退和勃起功能障碍。工作压力大、人际关系紧张、经济负担重等生活事件都可能引发心理问题，进而影响性功能。例如，一些男性在面临重大工作压力时，会出现暂时的性功能下降。

5. 药物影响：某些药物的副作用可能会导致性功能减退。如抗高血压药中的利尿剂、β - 受体阻滞剂等，会影响阴茎海绵体的血液供应和神经传导；抗抑郁药会干扰神经递质的代谢，降低性欲；抗雄激素类药物会直接抑制雄激素的作用，影响性功能。

男性性功能减退是多种因素共同作用的结果，一般在40岁后开始出现相关迹象，但由于个体差异，具体时间会有所不同。保持健康的生活方式、积极治疗基础疾病、调整心理状态等，有助于延缓性功能减退的进程。如果出现明显的性功能减退症状，建议及时到男科或生殖健康科就诊，以便明确原因并采取相应的治疗措施。