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膝关节半月板损伤的原因、症状、治疗方法有哪些?

2025-02-26 13:34:41      家庭医生在线

膝关节半月板损伤与扭转外力、长期磨损、年龄增长、运动不当、先天发育异常等有关。症状包括疼痛、肿胀、弹响、交锁、活动受限等。治疗方法有保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等。

1. 损伤原因:扭转外力是常见原因,如在屈膝状态下小腿固定而大腿突然内旋或外旋,易使半月板受到挤压和研磨而损伤;长期从事重体力劳动或频繁屈伸膝关节的职业,半月板长期受到磨损,会增加损伤几率;随着年龄增长,半月板会发生退变,弹性和韧性下降,轻微外力就可能导致损伤;运动时准备活动不充分、姿势不正确或运动强度过大,易引发半月板损伤;部分人由于半月板先天发育异常,如盘状半月板,比正常半月板更容易损伤。

2. 症状表现:疼痛是最主要的症状,损伤部位会有明显压痛,活动时疼痛加剧;损伤后会出现膝关节肿胀,多因损伤导致关节内出血或积液引起;膝关节活动时可能会出现弹响,这是由于损伤的半月板在关节活动中摩擦、碰撞所致;交锁现象指膝关节在屈伸过程中突然被卡住,不能正常活动,需在原地晃动或轻微扭转膝关节后才能解锁;损伤严重时,膝关节的屈伸和旋转活动会受到限制,影响正常行走和运动。

3. 保守治疗:适用于损伤较轻、症状不严重的患者。主要措施包括休息,避免过度活动加重损伤;使用膝关节支具或石膏固定,为半月板修复创造稳定环境。

4. 药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林、萘普生等,可减轻炎症和疼痛;软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等,有助于促进半月板软骨的修复和再生。使用药物需遵医嘱。

5. 物理治疗:热敷可促进局部血液循环,缓解疼痛和肿胀;按摩能放松膝关节周围肌肉,减轻肌肉紧张对半月板的压力;针灸通过刺激穴位,起到疏通经络、止痛的作用。

6. 手术治疗:对于损伤严重、保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗。常见手术方式有半月板缝合术、半月板成形术等。手术能修复或切除损伤的半月板,恢复膝关节功能。

7. 康复训练:在医生指导下进行康复训练,如股四头肌等长收缩训练、直腿抬高训练等,可增强膝关节周围肌肉力量,提高关节稳定性,促进康复。

膝关节半月板损伤受多种因素影响,症状多样。治疗方法需根据损伤程度和患者具体情况选择。及时诊断和合理治疗对恢复膝关节功能至关重要。出现相关症状应及时到正规医院骨外科就诊,积极配合治疗和康复训练。

(责任编辑:家医在线 )

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