肾占位是否基本都是恶性的？

肾占位并非基本都是恶性的，良性肾占位也较为常见，如肾囊肿、肾血管平滑肌脂肪瘤、肾腺瘤、肾脓肿、肾纤维瘤等。

1. 肾囊肿：这是一种常见的肾脏良性疾病，通常是肾脏内出现的充满液体的囊泡。大多数肾囊肿是单纯性的，生长缓慢，一般不会引起症状，对肾功能也没有明显影响。很多人是在体检时偶然发现的。较小的肾囊肿通常不需要特殊处理，定期复查观察其大小变化即可。

2. 肾血管平滑肌脂肪瘤：又称肾错构瘤，由血管、平滑肌和脂肪三种成分组成。它也是良性肿瘤，多数患者没有症状。较小的肾错构瘤一般不需要治疗，但如果肿瘤较大或出现破裂出血等并发症，则需要进行相应的治疗，如手术切除等。

3. 肾腺瘤：是起源于肾小管上皮细胞的良性肿瘤。多数肾腺瘤生长缓慢，体积较小，通常没有明显症状。一般通过影像学检查发现，对于较小的肾腺瘤，可定期随访观察，若有恶变倾向或出现症状，则考虑手术治疗。

4. 肾脓肿：是肾脏的化脓性感染，主要由细菌感染引起。患者常伴有发热、腰痛等症状，血常规检查可见白细胞升高。治疗主要是使用抗生素进行抗感染治疗，必要时可能需要进行穿刺引流等操作。

5. 肾纤维瘤：是一种由纤维组织构成的良性肿瘤，一般生长缓慢，多数患者没有明显症状。较小的肾纤维瘤可定期观察，若肿瘤较大或引起压迫症状，则可考虑手术切除。

肾占位并不基本都是恶性的，存在多种良性的肾占位情况。当发现肾占位时，不能仅凭占位就判断为恶性，需要通过进一步的检查，如超声、CT、磁共振成像等，必要时还可能需要进行穿刺活检等，来明确占位的性质，然后根据具体情况制定合适的治疗方案。患者发现肾占位后应及时到正规医院的肾内科或泌尿外科就诊。