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成人still病是什么病

2025-02-26 18:43:39      家庭医生在线

成人still病是一种病因未明的以长期间歇性发热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛为主要临床表现,并伴有周围血白细胞总数及粒细胞增高和肝功能受损等系统受累的临床综合征,还会有淋巴结肿大、肝脾大等情况。

1. 病因:成人still病的病因尚不明确,一般认为与感染、遗传和免疫异常有关。某些病毒、细菌等病原体感染可能触发机体的免疫反应,在具有一定遗传易感性的人群中引发疾病。

2. 症状表现:发热是最常见的症状,多为弛张热,体温可高达39℃甚至以上,发热持续时间较长,可自行缓解但易反复。皮疹通常随发热出现,热退疹消,形态多样,可表现为斑疹、丘疹等。关节症状可累及多个关节,如膝关节、腕关节等,疼痛程度不一。咽痛较为常见,可伴有咽部充血。部分患者还会出现淋巴结肿大,以颈部、腋下等部位多见;肝脾也可能出现不同程度的肿大。

3. 诊断:成人still病的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和排除其他疾病。实验室检查可发现白细胞总数升高、中性粒细胞比例增加、血沉加快、C反应蛋白升高等炎症指标异常,还可能出现肝功能异常等。同时需要排除感染性疾病、风湿性疾病、恶性肿瘤等。

4. 治疗:治疗药物主要包括非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬、萘普生等,可起到解热、镇痛、抗炎的作用。糖皮质激素,如泼尼松、甲泼尼龙等,对于病情较重、非甾体抗炎药治疗效果不佳的患者有较好的疗效。改善病情抗风湿药,如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等,可控制病情进展,减少复发。

5. 预后:多数患者预后良好,经过规范治疗后症状可得到缓解。但部分患者可能会出现病情反复,少数患者可能会发展为慢性关节炎等并发症,影响关节功能。

成人still病是一种复杂的疾病,由于病因不明,诊断和治疗都具有一定的挑战性。患者出现相关症状时应及时就医,进行全面的检查和评估,以便早期诊断和治疗。治疗过程中需严格遵医嘱用药,定期复查,以提高治疗效果,改善预后。

(责任编辑:家医在线 )

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