喉咙好痛咽口水都痛该如何处理

喉咙好痛咽口水都痛可能由急性咽炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体周围脓肿等因素引起，可通过一般治疗、药物治疗等改善。

1. 急性咽炎：是咽黏膜、黏膜下组织及其淋巴组织的急性炎症。通常因病毒、细菌感染所致，像柯萨奇病毒、链球菌等。起病较急，会有咽部干燥、灼热、粗糙感，进而疼痛明显，吞咽时尤甚。一般治疗可多休息、多饮水、吃清淡易消化食物。药物治疗可使用复方硼砂溶液含漱，碘含片、银黄含片等含化，还可遵医嘱用阿昔洛韦等抗病毒药物或阿莫西林等抗生素。

2. 急性扁桃体炎：主要致病菌为乙型溶血性链球菌。炎症刺激扁桃体，导致扁桃体充血、肿大，引发咽痛，吞咽时疼痛加剧。患者还可能伴有发热、畏寒等全身症状。一般治疗同急性咽炎。药物治疗可选用青霉素类抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾；也可用复方氯己定含漱液漱口。若治疗 2 - 3 天病情无好转，需分析原因，改用其他种类抗生素。

3. 急性会厌炎：是一种以声门上区会厌为主的急性炎症。感染、过敏等因素都可能引发，起病急骤，咽痛剧烈，吞咽时会加重，严重时会导致呼吸困难。患者需住院密切观察，保持呼吸道通畅。药物治疗可使用糖皮质激素，如地塞米松减轻会厌水肿；同时应用足量抗生素，如头孢曲松等控制感染。

4. 疱疹性咽峡炎：由肠道病毒引起，以急性发热和咽峡部疱疹、溃疡为特征。口腔黏膜可见散在灰白色疱疹，周围绕以红晕，破溃形成溃疡后疼痛明显。一般治疗需注意隔离，避免交叉感染，清淡饮食。药物治疗可使用利巴韦林等抗病毒药物，还可用冰硼散等药物促进溃疡愈合。

5. 扁桃体周围脓肿：为扁桃体周围间隙内的化脓性炎症。多继发于急性扁桃体炎，尤其是慢性扁桃体炎屡次急性发作者。初期为扁桃体周围炎，继而形成脓肿，咽痛剧烈，常向同侧耳部或牙齿放射，患者吞咽困难，口涎外溢。脓肿形成前，按急性扁桃体炎治疗，选用足量抗生素及适量糖皮质激素控制炎症。脓肿形成后，可在穿刺抽脓后切开排脓。

喉咙好痛咽口水都痛的原因多样，病情有轻有重。出现这种症状时，可先采取一般治疗措施缓解不适。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，明确病因后进行针对性治疗。用药需严格遵医嘱，避免自行用药导致不良后果。