躺着睡觉腰疼但侧着睡不疼是怎么回事？

躺着睡觉腰疼但侧着睡不疼，可能与床垫不合适、腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、腰椎骨质增生等因素有关。

1. 床垫不合适：若床垫过硬，躺着时腰部缺乏足够支撑，腰部肌肉需持续发力维持姿势，易致肌肉疲劳、痉挛，引发疼痛；床垫过软，躺着时脊柱会深陷其中，使腰椎生理曲度改变，腰部肌肉和韧带受牵拉，产生疼痛，而侧睡时身体姿势改变，对腰部的影响减轻，疼痛缓解。

2. 腰部肌肉劳损：长期弯腰劳作、久坐久站等，可使腰部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤。躺着时，损伤的肌肉处于紧张或受压状态，刺激周围神经末梢，引起疼痛；侧睡时，腰部肌肉放松，疼痛症状减轻。

3. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变、损伤等可致髓核突出，压迫周围神经组织。躺着时，腰椎承受压力较大，突出的椎间盘对神经的压迫加重，导致腰疼；侧睡时，腰椎压力改变，对神经的压迫相对减轻，疼痛缓解。

4. 强直性脊柱炎：这是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱等部位。炎症刺激可使脊柱关节、韧带等组织粘连、僵硬，躺着时脊柱处于伸展状态，炎症部位受刺激，引发疼痛；侧睡时，脊柱姿势改变，对炎症部位的刺激减少，疼痛减轻。

5. 腰椎骨质增生：随着年龄增长，腰椎椎体边缘可出现骨质增生。躺着时，增生的骨质可能刺激周围的肌肉、韧带、神经等组织，引起疼痛；侧睡时，身体重心转移，增生骨质对周围组织的刺激减弱，疼痛缓解。

躺着睡觉腰疼但侧着睡不疼的原因多样。若出现此类症状，可先尝试更换合适床垫。若症状持续不缓解或加重，应及时前往正规医院就诊，进行详细检查，如腰椎X线、CT、磁共振成像等，以明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。治疗方法包括药物治疗，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药，可缓解疼痛；物理治疗，如热敷、按摩、针灸等；严重时可能需手术治疗。用药需遵医嘱。