人造肛门会出现哪些常见并发症及如何处理
人造肛门可能出现造口周围皮肤问题、造口狭窄、造口脱垂、造口旁疝、肠梗阻等并发症,需采取相应处理措施。
1. 造口周围皮肤问题:这是较为常见的并发症,如皮肤发红、瘙痒、破损、糜烂等。主要原因可能是排泄物刺激、造口袋粘贴不当、过敏等。处理时,需保持造口周围皮肤清洁干燥,选择合适的造口袋,若出现过敏可遵医嘱使用抗过敏药物,如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。
2. 造口狭窄:多由于造口周围瘢痕组织增生、造口处肠管回缩等原因引起。患者可能会出现排便困难、大便变细等症状。轻度狭窄可通过手指扩张造口来缓解,每周进行2 - 3次,逐渐扩大造口。若狭窄严重,可能需要手术治疗。
3. 造口脱垂:表现为造口处肠管脱出,可能与腹压增加、造口周围支持组织薄弱等因素有关。轻度脱垂可在患者平卧时用手将脱出的肠管还纳,同时避免增加腹压的动作,如咳嗽、用力排便等。严重脱垂则可能需要手术修复。
4. 造口旁疝:是由于腹腔内压力增高,腹腔内容物通过造口周围薄弱区域突出形成。患者可在造口周围摸到肿块,站立或用力时明显,平卧时可缩小或消失。较小的造口旁疝可使用疝气带保守治疗,若疝块较大或出现嵌顿等情况,则需手术治疗。
5. 肠梗阻:可因肠粘连、肠扭转、粪便堵塞等原因导致。患者会出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。若为粪便堵塞,可通过灌肠等方法缓解。对于肠粘连、肠扭转等引起的肠梗阻,可能需要禁食、胃肠减压,严重时需手术治疗。
人造肛门出现的这些并发症会给患者带来不适和困扰,影响生活质量。因此,患者和家属需要密切关注造口情况,做好日常护理。一旦出现并发症,应及时就医,采取合适的治疗方法,以促进患者的康复和提高生活质量。
(责任编辑:家医在线 )
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