输液反应有哪些临床表现？

输液反应的临床表现多样，常见的有发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞、过敏反应等。

1. 发热反应：是输液反应中较为常见的一种。主要表现为发冷、寒战和发热，轻者体温在38℃左右，停止输液后数小时内可自行恢复正常；重者初起寒战，继之高热，体温可达40℃以上，并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。发热反应通常是由于输入致热物质，如致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯等引起。

2. 循环负荷过重反应：也称为急性肺水肿。患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口鼻涌出。听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。这是由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重而引起。

3. 静脉炎：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。主要是因为长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应；也可因输液过程中未严格执行无菌操作，导致局部静脉感染。

4. 空气栓塞：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。这是由于输液管内空气未排尽、导管连接不紧密或加压输液、输血时无人守护，空气进入静脉，随血流经右心房到右心室，如空气量少，则被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后经毛细血管吸收，因而损害较小；如空气量大，则空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，甚至导致死亡。

5. 过敏反应：症状可轻可重。轻度过敏表现为皮肤瘙痒、红斑、皮疹等；严重的过敏反应如过敏性休克，可在输液数分钟内发生，患者出现面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降、烦躁不安等症状，如不及时抢救，可危及生命。过敏反应通常是由于患者对输入的药物或液体中的某些成分过敏引起。

输液反应的临床表现复杂多样，不同类型的输液反应症状各有特点。医护人员在输液过程中应密切观察患者的反应，一旦出现异常，应立即采取相应的措施进行处理，以保障患者的安全。患者自身也应在输液时注意自身感受，如有不适及时告知医护人员。