一说话就咳嗽是由什么原因引起的？

一说话就咳嗽的原因较多，包括上呼吸道感染、过敏、咽炎、胃食管反流、气道高反应性等。

1. 上呼吸道感染：通常由病毒或细菌感染所致，会使咽喉部位出现炎症，说话时气流刺激发炎的咽喉黏膜，引发咳嗽。比如感冒初期，咽喉会有干痒、疼痛的感觉，说话时咳嗽症状会更明显。治疗上可使用复方氨酚烷胺胶囊缓解症状，若合并细菌感染，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素。

2. 过敏：当接触到过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，免疫系统会将其视为外来入侵者并产生抗体，引发过敏反应。呼吸道黏膜会出现充血、水肿，说话时刺激到这些部位，就会导致咳嗽。可使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等抗过敏药物进行治疗。

3. 咽炎：急性咽炎多由病毒、细菌感染引起，慢性咽炎则常与长期烟酒刺激、用嗓过度等有关。咽喉部黏膜处于充血、敏感状态，说话时的震动和气流会刺激黏膜，导致咳嗽。可使用西瓜霜含片、银黄含片、草珊瑚含片等药物缓解症状。

4. 胃食管反流：由于食管下括约肌功能障碍，胃酸和胃内容物反流至食管，甚至到达咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起咳嗽。尤其是在说话时，吞咽动作可能会加重反流，导致咳嗽加剧。治疗可使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物。

5. 气道高反应性：气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应，常见于哮喘等疾病。说话时的冷空气、灰尘等刺激，都可能诱发气道痉挛，从而引起咳嗽。可使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等药物缓解症状。

一说话就咳嗽可能是多种原因造成的，不同原因对应的治疗方法也有所不同。若出现这种症状，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意休息，多喝水，避免食用辛辣、刺激性食物，减少对咽喉的刺激。