脚肿该如何处理？

脚肿可能由多种因素引起，如长时间站立或久坐、肾脏疾病、心脏疾病、下肢静脉曲张、营养不良等。

1. 长时间站立或久坐：长时间保持同一姿势，会使下肢血液回流不畅，导致脚肿。这是因为重力作用，血液淤积在下肢，静脉压力升高，液体渗出到组织间隙。对于这种情况，应避免长时间站立或久坐，定时活动下肢，促进血液循环。休息时可适当抬高下肢，高于心脏水平，有助于血液回流。还可以进行简单的腿部按摩，从脚踝向膝盖方向轻轻推拿。

2. 肾脏疾病：肾脏疾病如肾小球肾炎、肾病综合征等，会导致肾脏的滤过功能受损，体内水分和钠盐无法正常排出，从而引起脚肿。同时可能伴有蛋白尿、血尿、高血压等症状。治疗上，需要积极治疗原发病，控制蛋白尿和血压。常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂，以促进尿液排出，减轻水肿；还有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），如卡托普利、缬沙坦等，可降低血压、减少蛋白尿。

3. 心脏疾病：心力衰竭等心脏疾病会使心脏泵血功能下降，导致体循环淤血，引起脚肿。患者还可能出现呼吸困难、乏力、心悸等症状。治疗时，要针对心脏疾病进行治疗，改善心脏功能。常用药物有洋地黄类药物，如地高辛，可增强心肌收缩力；还有β受体阻滞剂，如美托洛尔，可减慢心率、降低心肌耗氧量；以及醛固酮拮抗剂，如螺内酯，可减轻水钠潴留。

4. 下肢静脉曲张：下肢静脉曲张是由于下肢静脉瓣膜功能不全，导致血液反流，静脉压力升高，引起脚肿。患者常感觉下肢沉重、乏力，可见下肢静脉迂曲、扩张。治疗方法包括穿弹力袜，以促进血液回流；避免久站、久坐；严重者可考虑手术治疗，如大隐静脉高位结扎剥脱术。

5. 营养不良：长期营养不良，尤其是蛋白质摄入不足，会导致血浆胶体渗透压降低，液体渗出到组织间隙，引起脚肿。患者可能伴有消瘦、乏力等症状。治疗上，要加强营养，增加蛋白质的摄入，如多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物。必要时可静脉输注白蛋白。

脚肿的原因多种多样，不同原因导致的脚肿治疗方法也不同。当出现脚肿症状时，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、肾功能、心脏超声、下肢血管超声等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免长时间站立或久坐，合理饮食，保持健康的生活方式。