脑梗死后遗症有哪些及如何应对？

脑梗死后遗症常见的有肢体运动障碍、言语障碍、认知障碍、吞咽障碍、情感障碍等。

1. 肢体运动障碍：是脑梗死后遗症中较为常见的一种。患者可能出现一侧肢体无力、偏瘫，表现为走路姿势异常、上肢无法正常抬起或持物等。这是由于脑部梗死区域影响了运动神经传导通路，导致肌肉控制能力下降。针对这种情况，康复训练非常重要，如进行肢体的被动和主动运动，包括关节活动度训练、肌力训练等，还可借助康复器械辅助锻炼。

2. 言语障碍：包括失语症和构音障碍。失语症患者可能表现为表达困难、理解能力下降等，无法准确说出自己的想法或理解他人的话语。构音障碍则是发音不清、说话费力。治疗上，可通过言语训练，如进行发音练习、口语表达训练、听理解训练等，帮助患者恢复言语功能。

3. 认知障碍：患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等症状。这是因为脑梗死影响了大脑的认知功能区域。可采用认知康复训练，如记忆训练、注意力训练、计算能力训练等，同时也可使用一些改善认知的药物，如多奈哌齐、美金刚、奥拉西坦等，但需遵医嘱使用。

4. 吞咽障碍：患者在进食或饮水时可能出现呛咳、吞咽困难等情况，容易导致误吸，引发肺部感染等并发症。对于吞咽障碍患者，可进行吞咽功能训练，如口腔肌肉运动训练、吞咽动作训练等。在饮食方面，要调整食物的质地，选择容易吞咽的食物。

5. 情感障碍：部分患者可能出现抑郁、焦虑等情感问题。这与脑部病变以及患者对疾病的心理承受能力有关。对于情感障碍，除了心理疏导外，必要时可使用抗抑郁、抗焦虑药物，如舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等，同样要遵医嘱用药。

脑梗死后遗症会对患者的生活质量造成严重影响，但通过积极的康复治疗和合理的药物干预，许多症状可以得到改善。患者应在医生的指导下，坚持进行康复训练，并按时服药。同时，家人的关心和支持也对患者的恢复至关重要。如果出现脑梗死后遗症相关症状，建议及时到正规医院的神经内科或康复科就诊。