小儿退烧药有哪几种

小儿退烧药有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠、赖氨匹林等。

1. 对乙酰氨基酚：是常用的小儿退烧药，通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PGE1）的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用，提高痛阈而产生镇痛效果。其解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和而持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下对肝脏无损害。适用于3个月以上儿童，安全性较高。

2. 布洛芬：属于非甾体类抗炎药，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受，同时也能起到解热作用。它的退热效果较好，且持续时间较长，一般可以维持6 - 8小时。适用于6个月以上儿童，在高热时使用效果更佳。不过，部分儿童使用后可能会出现胃肠道不适等不良反应。

3. 阿司匹林：能抑制前列腺素合成，具有解热、镇痛、抗炎的作用。但由于可能会引起瑞氏综合征（一种严重的药物不良反应，表现为急性脑病合并肝脏脂肪浸润），尤其是在儿童患流感、水痘等病毒性疾病时使用风险更高，所以目前在儿科的应用已经逐渐减少。

4. 双氯芬酸钠：也是非甾体类抗炎药，通过抑制花生四烯酸环氧合酶系统，减少前列腺素的合成而产生镇痛、抗炎、解热作用。其解热镇痛作用较强，但不良反应相对较多，如胃肠道反应、肝肾功能损害等，一般不作为小儿退烧的首选药物，只有在其他药物效果不佳时，在医生的严格指导下谨慎使用。

5. 赖氨匹林：为阿司匹林和赖氨酸复盐，作用机制与阿司匹林相同，具有解热、镇痛、抗炎作用。它可以肌肉注射或静脉注射，起效较快，但同样存在与阿司匹林类似的不良反应风险，使用时需要密切关注儿童的反应。

在选择小儿退烧药时，需要综合考虑药物的安全性、有效性以及儿童的年龄、病情等因素。无论使用哪种退烧药，都应该严格遵医嘱，不能自行给儿童用药。如果儿童发热持续不退或伴有其他严重症状，应及时带其到正规医院就诊，以便明确病因并进行针对性治疗。