B超能否看出宫颈机能不全？

B超可以在一定程度上辅助诊断宫颈机能不全，主要通过宫颈长度、宫颈内口形态、宫颈管宽度、动态观察宫颈变化以及结合孕周情况等方面来判断。

1. 宫颈长度：正常情况下，孕期宫颈长度相对稳定。若通过B超测量发现宫颈长度较短，低于同孕周的正常范围，比如在孕中期宫颈长度小于25mm，就提示可能存在宫颈机能不全。这是因为宫颈机能不全时，宫颈难以维持正常的长度，容易在孕期受到胎儿及羊水等压力的影响而逐渐缩短。

2. 宫颈内口形态：B超能够清晰显示宫颈内口的形态。当宫颈机能不全时，宫颈内口可能会呈现扩张状态，正常的闭合状态被破坏。典型的表现为宫颈内口呈漏斗状或鸟嘴状改变，这是宫颈机能不全的重要超声特征之一。

3. 宫颈管宽度：观察宫颈管的宽度也是B超诊断的要点。宫颈机能不全患者的宫颈管可能会比正常情况更宽，随着孕周的增加，这种增宽的表现可能会更加明显。这是由于宫颈的支撑能力下降，导致宫颈管在压力作用下变宽。

4. 动态观察宫颈变化：在孕期不同阶段多次进行B超检查，动态观察宫颈的变化情况。如果发现宫颈长度进行性缩短、宫颈内口逐渐扩张等情况，那么宫颈机能不全的可能性就比较大。单次B超检查结果可能存在误差，动态观察可以更准确地判断宫颈的功能状态。

5. 结合孕周情况：不同孕周宫颈的正常表现有所不同，B超诊断宫颈机能不全需要结合具体的孕周。例如，在孕早期和孕中期，宫颈的形态和长度有相应的正常参考值范围。医生会根据孕妇的孕周，对比B超检查结果，判断是否符合宫颈机能不全的特征。

综上所述，B超在诊断宫颈机能不全方面具有重要的价值，通过对宫颈长度、内口形态、管腔宽度等多方面的观察，以及动态监测和结合孕周情况，可以较为准确地辅助判断是否存在宫颈机能不全。但B超检查结果不能作为唯一的诊断依据，还需要结合孕妇的病史、临床表现等综合判断。如果怀疑有宫颈机能不全，应及时到妇产科就诊，以便采取相应的治疗和干预措施。