血凝五项是检查什么的

血凝五项主要检查凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间、D-二聚体等。

1. 凝血酶原时间（PT）：反映外源性凝血系统的功能。PT延长常见于先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏，后天性凝血因子缺乏则见于维生素K缺乏、严重的肝脏疾病、纤溶亢进、DIC、使用抗凝药物等情况。PT缩短可见于血液高凝状态，如DIC早期、心肌梗死、脑血栓形成、深静脉血栓形成、多发性骨髓瘤等。通过检测PT，可以评估患者的凝血状态，指导抗凝药物的使用剂量，以及判断肝脏合成凝血因子的功能。

2. 活化部分凝血活酶时间（APTT）：是内源性凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。APTT延长主要见于因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏症，如血友病A、血友病B等；也可见于严重的凝血酶原、因子Ⅴ、Ⅹ缺乏，纤维蛋白原缺乏，以及应用肝素、口服抗凝剂等情况。APTT缩短常见于高凝状态，如DIC早期、血栓前状态等。在临床中，APTT常用于监测肝素治疗的效果。

3. 纤维蛋白原（FIB）：是一种由肝脏合成的具有凝血功能的蛋白质。FIB降低常见于先天性低或无纤维蛋白原血症、DIC消耗性低凝期及纤溶期、原发性纤溶症、重症肝炎、肝硬化等。FIB升高则见于感染、炎症、创伤、恶性肿瘤、急性心肌梗死等，也可见于糖尿病、肾病综合征等。纤维蛋白原水平的变化可以反映机体的凝血和纤溶状态，对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。

4. 凝血酶时间（TT）：反映的是纤维蛋白原转变为纤维蛋白的时间。TT延长见于低（无）纤维蛋白原血症、异常纤维蛋白原血症、血中存在纤维蛋白降解产物（FDP）、应用肝素或类肝素物质等。TT缩短临床意义较小，偶见于血液中有钙离子存在或血液呈酸性等情况。通过检测TT，可以了解患者体内纤维蛋白原的功能以及是否存在影响凝血酶作用的物质。

5. D - 二聚体：是纤维蛋白降解产物，其水平升高提示体内存在继发性纤溶亢进，常见于深静脉血栓形成、肺栓塞、DIC等。在临床上，D - 二聚体检测对于排除急性肺栓塞和深静脉血栓形成具有重要价值。如果D - 二聚体水平正常，基本可以排除急性血栓形成的可能；但D - 二聚体升高并不一定意味着存在血栓，还需要结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合判断。

血凝五项检查对于评估人体的凝血功能、诊断凝血相关疾病、监测抗凝治疗效果等具有重要意义。通过对凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间、D - 二聚体等指标的检测，可以及时发现凝血系统的异常，为临床诊断和治疗提供重要依据。当检查结果出现异常时，应及时就医，进一步明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。