哺乳期乳腺癌有哪些征兆？

哺乳期乳腺癌的征兆包括乳房肿块、乳房皮肤改变、乳头溢液、乳头乳晕异常、腋窝淋巴结肿大等。

1. 乳房肿块：这是哺乳期乳腺癌较为常见的征兆之一。通常肿块质地较硬，边界不清，活动度差，一般无明显疼痛。与哺乳期常见的积乳硬块不同，积乳硬块通常质地较软，边界相对清晰，且在乳汁排出后会有所缓解，而乳腺癌肿块不会因乳汁排出而消失。

2. 乳房皮肤改变：可能出现多种情况。比如橘皮样改变，这是由于癌细胞阻塞皮下淋巴管，导致淋巴回流受阻，引起皮肤水肿，毛囊处凹陷形成类似橘子皮的外观。还可能出现酒窝征，是因为肿瘤侵犯 Cooper 韧带，使其缩短而牵拉皮肤，形成局部凹陷，形似酒窝。另外，皮肤可能会发红、增厚，类似炎症表现，但使用抗生素治疗效果不佳。

3. 乳头溢液：溢液的颜色多样，可能为血性、浆液性或水样等。血性溢液需要高度警惕乳腺癌的可能，但并非所有血性溢液都是癌症，也可能是其他良性疾病引起，如乳腺导管内乳头状瘤等。需要进一步检查以明确病因。

4. 乳头乳晕异常：乳头可能出现回缩、凹陷，这是由于肿瘤侵犯乳头下的组织，导致乳头被牵拉而变形。乳晕可能会出现瘙痒、脱屑、糜烂等湿疹样改变，这可能是一种特殊类型的乳腺癌——乳头湿疹样癌的表现。

5. 腋窝淋巴结肿大：乳腺癌容易发生腋窝淋巴结转移，可在腋窝摸到肿大的淋巴结。早期淋巴结可能较小，质地较硬，可活动；随着病情进展，淋巴结可能相互融合，与周围组织粘连，活动度变差。

哺乳期乳腺癌的征兆具有一定的特点，但这些征兆并非乳腺癌所特有，其他乳腺良性疾病也可能出现类似表现。因此，当发现上述征兆时，应及时就医，进行详细的检查，如乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺磁共振成像等，必要时还需进行病理检查以明确诊断。早期发现、早期诊断和早期治疗对于提高哺乳期乳腺癌的治疗效果和患者的预后至关重要。