什么是水肿

水肿是指组织间隙内的体液增多，表现为局部或全身性肿胀，其成因多样，包括心源性因素、肾源性因素、肝源性因素、营养不良性因素、内分泌因素等。

1. 心源性因素：当心脏功能出现问题，如心力衰竭时，心脏的泵血功能下降，导致体循环淤血，静脉压力升高，液体就会从血管内渗出到组织间隙，从而引起水肿。这种水肿通常首先出现在身体的低垂部位，如双下肢，随着病情进展，可逐渐向上蔓延。

2. 肾源性因素：肾脏疾病会影响肾脏的正常功能，导致水钠潴留和蛋白尿。水钠潴留使得体内水分增多，而大量蛋白尿会导致血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，液体容易从血管内进入组织间隙，引发水肿。肾源性水肿一般先从眼睑、颜面部开始，然后可发展至全身。

3. 肝源性因素：严重肝脏疾病，如肝硬化，会导致肝脏合成白蛋白的能力下降，引起低蛋白血症，同时门静脉高压也会使腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，形成腹水，也可出现下肢水肿等表现。

4. 营养不良性因素：长期营养摄入不足、慢性消耗性疾病等可导致体内蛋白质缺乏，血浆胶体渗透压降低，水分渗出到组织间隙形成水肿。这种水肿常从足部开始逐渐蔓延至全身。

5. 内分泌因素：某些内分泌疾病，如甲状腺功能减退症，会导致甲状腺激素分泌减少，机体代谢率降低，黏多糖在组织和皮肤堆积，引起黏液性水肿，多表现为颜面及下肢非凹陷性水肿。此外，激素水平的变化，如女性经期前，体内雌激素水平升高，也可能出现轻度水肿。

水肿是一种较为常见的临床表现，其产生原因复杂多样。不同病因导致的水肿在起病部位、发展过程等方面可能存在差异。当出现水肿症状时，应及时就医，进行全面的检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。只有准确判断病因，才能制定出有效的治疗方案，缓解水肿症状，保障身体健康。