心包炎是由哪些因素引起的？

心包炎的引发因素众多，感染、自身免疫性疾病、肿瘤、内分泌及代谢紊乱、物理因素等均可致病。

1. 感染：细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体感染是常见原因。如结核菌感染可引发结核性心包炎，起病隐匿，病程较长；柯萨奇病毒、埃可病毒等感染可导致病毒性心包炎，常有上呼吸道感染前驱症状。

2. 自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病等自身免疫性疾病，机体免疫系统错误攻击自身组织，导致心包炎症。以系统性红斑狼疮为例，患者体内产生大量自身抗体，可累及心包，出现心包积液等表现。

3. 肿瘤：原发性心包肿瘤较为少见，转移性肿瘤相对多见，如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等转移至心包，可侵犯心包组织，引起炎症反应，影响心脏正常功能。

4. 内分泌及代谢紊乱：尿毒症患者由于体内毒素蓄积，可影响心包膜的正常代谢和功能，引发尿毒症性心包炎；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，可导致心包积液，进而引发心包炎。

5. 物理因素：胸部外伤、心脏手术等可直接损伤心包，引起急性炎症反应。放射性治疗胸部肿瘤时，若剂量过大或照射范围不当，也可能损伤心包组织，导致放射性心包炎。

心包炎的病因复杂多样，不同病因导致的心包炎在临床表现、治疗方法等方面可能存在差异。及时明确病因并进行针对性治疗，对改善患者预后至关重要。若出现胸痛、呼吸困难等疑似心包炎的症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。