心脏下面隐隐作痛是怎么回事？

心脏下面隐隐作痛可能由多种因素引起，如肋软骨炎、胸膜炎、冠心病、胃溃疡、神经官能症等。

1. 肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见疾病，主要表现为胸部疼痛，疼痛部位多在胸前第2 - 5肋软骨处，可放射至背部或腹部。病因可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损、免疫或内分泌异常引起肋软骨营养障碍等有关。炎症刺激周围神经，导致疼痛感觉。治疗上，可使用非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，以减轻炎症和疼痛，需遵医嘱使用。

2. 胸膜炎：胸膜炎是指由致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症。患者会感到胸痛，疼痛性质多为刺痛或牵拉痛，疼痛可随呼吸或咳嗽加重。炎症使胸膜表面变得粗糙，在呼吸时两层胸膜相互摩擦产生疼痛。治疗时，针对病因进行治疗，如结核性胸膜炎需使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，同时可使用糖皮质激素减轻炎症反应，具体用药需遵医嘱。

3. 冠心病：冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。当心脏下面的心肌供血不足时，就会出现隐隐作痛的症状，疼痛还可能放射至肩部、手臂等部位。患者在劳累、情绪激动等情况下容易诱发。治疗方面，可使用硝酸酯类药物，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等，以扩张冠状动脉，增加心肌供血；还可使用β受体阻滞剂，如美托洛尔、阿替洛尔等，降低心肌耗氧量，具体用药需遵医嘱。

4. 胃溃疡：胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡。疼痛部位多在上腹部，有时也会感觉心脏下面隐隐作痛。疼痛具有节律性，多在进食后一段时间出现，这是因为进食后胃酸分泌增加，刺激溃疡面引起疼痛。治疗时，可使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等，抑制胃酸分泌；还可使用胃黏膜保护剂，如枸橼酸铋钾、铝碳酸镁等，促进溃疡愈合，具体用药需遵医嘱。

5. 神经官能症：神经官能症是一组精神障碍的总称，患者可出现心脏下面隐隐作痛的症状，但心脏本身并无器质性病变。这种疼痛通常与精神因素有关，如焦虑、紧张、压力过大等。患者还可能伴有失眠、多梦、心悸等症状。治疗上，主要采取心理治疗，如认知行为疗法、支持性心理治疗等，同时可配合使用调节神经功能的药物，如谷维素、维生素B1等，具体用药需遵医嘱。

心脏下面隐隐作痛可能是多种疾病的表现，病因较为复杂。当出现这种症状时，应及时就医，进行详细的检查，如心电图、胸部X线、胃镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者在日常生活中应注意休息，避免劳累和情绪激动，保持良好的生活习惯。