4 - 5椎间盘突出的原因、症状及治疗方法有哪些？

4 - 5椎间盘突出是常见脊柱疾病，原因有椎间盘退变、损伤、遗传、妊娠、腰部过度负荷等，症状包括腰痛、下肢放射痛、麻木无力、大小便障碍、间歇性跛行等，治疗方法有卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复锻炼等。

1. 病因方面：椎间盘退变是基本因素，随着年龄增长，椎间盘水分减少，弹性降低，易突出；损伤是重要诱因，腰部急性扭伤、长期反复劳损等可破坏椎间盘结构；遗传因素也有一定影响，部分患者有家族发病倾向；妊娠期间，女性体内激素水平变化，腰部负荷增加，也可能引发；长期从事重体力劳动、经常弯腰等腰部过度负荷的情况，会加速椎间盘退变。

2. 症状方面：腰痛是最常见症状，多为钝痛或刺痛，活动时加重；下肢放射痛沿坐骨神经走行，从臀部向大腿后侧、小腿外侧直至足部放射；麻木无力是神经受压导致，患者会感觉下肢皮肤麻木、肌肉力量减弱；大小便障碍是病情严重的表现，提示马尾神经受压；间歇性跛行指患者行走一段距离后，出现下肢疼痛、麻木加重，需休息后才能继续行走。

3. 治疗方面：卧床休息可减轻椎间盘压力，促进恢复；药物治疗可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解疼痛，肌肉松弛剂如氯唑沙宗、乙哌立松等缓解肌肉紧张，神经营养药物如甲钴胺、维生素B12等促进神经修复；物理治疗包括牵引、按摩、针灸、热敷等，可改善局部血液循环，减轻疼痛；手术治疗适用于病情严重、保守治疗无效的患者，如髓核摘除术等；康复锻炼可增强腰部肌肉力量，维持脊柱稳定性，如小飞燕、五点支撑法等。

4 - 5椎间盘突出的病因多样，症状复杂，治疗方法也有多种选择。患者应及时就医，根据病情选择合适的治疗方案。同时，在日常生活中要注意保护腰部，避免腰部过度劳累和损伤。药物使用需遵医嘱。