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验血显示怀孕却又来例假是怎么回事?

2025-02-28 13:01:57      家庭医生在线

验血怀孕后又来例假,可能是生化妊娠、先兆流产、宫外孕、宫颈疾病、葡萄胎等情况导致。

1. 生化妊娠:指精卵结合后有人绒毛膜促性腺激素分泌,但受精卵未在子宫内着床,妊娠状态自然终止。通常发生在妊娠5周内,血中可检测到人绒毛膜促性腺激素升高,但之后激素水平下降,出现类似月经的阴道出血。这是一种自然淘汰的过程,一般对身体影响不大,无需特殊处理。

2. 先兆流产:怀孕后,由于胚胎染色体异常、母体内分泌失调、免疫功能异常等原因,可能会引起先兆流产。此时会出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,随后可能出现阵发性下腹痛或腰背痛。需要及时就医,进行超声检查、血人绒毛膜促性腺激素及孕酮测定等,根据具体情况进行保胎治疗,常用药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等,但需遵医嘱使用。

3. 宫外孕:受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕。其中以输卵管妊娠最为常见。由于输卵管管腔狭小,管壁薄且缺乏黏膜下组织,受精卵着床后,绒毛侵蚀输卵管壁,可导致输卵管破裂出血。患者多有6 - 8周的停经史,伴有阴道不规则流血,量少,色暗红或深褐,可伴有蜕膜碎片排出。一旦怀疑宫外孕,需立即就医,根据病情可选择药物治疗(如甲氨蝶呤)或手术治疗。

4. 宫颈疾病:如宫颈炎、宫颈息肉等,怀孕后由于激素水平变化,可能导致原有的宫颈病变加重,出现阴道出血。这种出血一般不伴有腹痛,颜色鲜红。可通过妇科检查、宫颈涂片等明确诊断。对于宫颈炎,可根据病原体选择合适的抗生素治疗,如阿奇霉素、头孢克肟、多西环素等;宫颈息肉可在合适时机进行手术摘除。

5. 葡萄胎:是一种良性滋养细胞疾病,主要表现为停经后阴道流血,多发生于停经后8 - 12周,量多少不定,时出时停,反复发作,有时可排出水泡样组织。通过超声检查及血人绒毛膜促性腺激素测定可明确诊断。一旦确诊,需及时清宫,并定期随访血人绒毛膜促性腺激素水平。

验血怀孕后又来例假是一种需要引起重视的情况,可能涉及多种原因。出现这种情况时,应及时到正规医院妇产科就诊,进行详细的检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意休息,避免剧烈运动和性生活。

(责任编辑:家医在线 )

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