牙齿旁边肿了该如何处理

牙齿旁边肿了可能由多种原因引起，如智齿冠周炎、根尖周炎、牙周脓肿、牙龈炎、牙槽骨囊肿等。

1. 智齿冠周炎：智齿萌出过程中，牙冠周围软组织发生的炎症。由于智齿萌出空间不足，导致部分牙冠被牙龈覆盖，形成盲袋，食物残渣易嵌塞其中，细菌滋生引发炎症，造成牙齿旁边肿胀。治疗时，可使用过氧化氢溶液、生理盐水进行冠周冲洗，以清除盲袋内的食物残渣和细菌；还可口服甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等抗生素控制炎症。待炎症消退后，对于萌出位置不正、无足够萌出空间的智齿，建议拔除。

2. 根尖周炎：多因牙髓感染未得到及时治疗，炎症通过根尖孔扩散到根尖周组织所致。炎症急性发作时，根尖部牙龈会出现红肿、疼痛，严重时可伴有面部肿胀。治疗根尖周炎通常采用根管治疗，首先开髓引流，释放根尖部的压力，缓解疼痛；然后清除根管内的感染物质，进行消毒、充填，以消除炎症。

3. 牙周脓肿：是牙周炎发展到晚期出现的一种症状。牙周袋内的细菌感染导致脓性分泌物积聚，形成脓肿，引起牙齿旁边肿胀。治疗时，可先进行脓肿切开引流，排出脓液，缓解疼痛；同时进行牙周治疗，如洁治、刮治，清除牙石和菌斑，控制牙周炎症；还可配合使用抗生素，如阿奇霉素、罗红霉素、克林霉素等。

4. 牙龈炎：牙菌斑、牙结石等局部刺激因素导致牙龈组织发生炎症，表现为牙龈红肿、出血等。治疗牙龈炎主要是通过洗牙，清除牙面上的牙菌斑和牙结石，消除局部刺激因素；同时可使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，以抑制口腔细菌生长，减轻炎症。

5. 牙槽骨囊肿：是发生于颌骨内的囊性病变，生长缓慢，早期多无自觉症状，当囊肿逐渐增大时，可压迫周围组织，导致牙齿旁边肿胀。对于较小的囊肿，可采用保守治疗，如囊肿刮治术；对于较大的囊肿，可能需要进行颌骨部分切除术。

牙齿旁边肿了的原因多样，不同病因的治疗方法也有所不同。出现牙齿旁边肿的情况，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。同时，要注意保持口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，定期进行口腔检查，预防口腔疾病的发生。