肺纹理增粗是否要紧？

肺纹理增粗是否要紧需综合判断，和生理性因素、支气管炎、支气管扩张、间质性肺病、心血管疾病等有关。

1. 生理性因素：老年人和肥胖者可能出现生理性肺纹理增粗。老年人因肺间质相对丰富，会有不同程度的肺纹理增粗；肥胖者由于皮下脂肪增多，X线吸收增加，导致肺部影像上肺纹理相对增粗。这种情况通常不严重，一般无需特殊治疗。

2. 支气管炎：病毒、细菌等病原体感染支气管，引发炎症，会使支气管黏膜充血、水肿，导致肺纹理增粗。患者常伴有咳嗽、咳痰等症状。治疗时，若为细菌感染，可使用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素；同时可配合使用氨溴索、溴己新等止咳祛痰药物。

3. 支气管扩张：主要因支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张，进而出现肺纹理增粗、紊乱。患者可能反复出现咳嗽、咳大量脓痰，甚至咯血。治疗上，急性感染时需使用抗生素控制感染，如阿奇霉素、克拉霉素、莫西沙星等；还可进行体位引流促进痰液排出。

4. 间质性肺病：病因多样，如吸入粉尘、药物不良反应、自身免疫性疾病等，会引起肺间质的炎症和纤维化，在影像学上表现为肺纹理增粗。患者可出现进行性呼吸困难、干咳等症状。治疗可使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。

5. 心血管疾病：如左心衰竭，会导致肺静脉压力升高，引起肺淤血，从而出现肺纹理增粗。患者可能有呼吸困难、乏力、水肿等表现。治疗需针对原发病，使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪减轻心脏负担，使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利改善心脏功能。

肺纹理增粗是否要紧不能一概而论。生理性因素导致的通常无需担忧；而疾病因素引起的，需根据具体病情判断严重程度，并积极治疗。若检查发现肺纹理增粗，应及时就医，结合症状、体征及其他检查明确病因，遵医嘱进行相应治疗。