孕产期间患肺结核阳性，该如何保障母婴健康

孕产期间患肺结核阳性，保障母婴健康需多方面努力，包括及时诊断评估、规范抗结核治疗、加强孕期监测、合理营养支持、选择合适分娩方式等。

1. 及时诊断评估：孕产期间若怀疑肺结核阳性，应尽快进行相关检查，如胸部X线（需做好腹部防护）、痰涂片、结核菌素试验等，以明确诊断。同时，评估病情严重程度、对孕妇身体各器官功能的影响以及胎儿的发育情况，为后续治疗和管理提供依据。

2. 规范抗结核治疗：确诊后，需在医生指导下进行抗结核治疗。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。治疗过程中要严格遵医嘱，确保用药的规范性和连续性，以有效控制病情。但抗结核药物可能对胎儿有一定影响，因此治疗方案需综合考虑孕妇和胎儿的情况制定。

3. 加强孕期监测：密切监测孕妇的生命体征、症状变化、肝肾功能等指标，及时发现药物不良反应并进行处理。同时，定期进行超声检查等，监测胎儿的生长发育情况，包括胎儿的大小、胎位、胎盘功能等，以便及时发现异常并采取相应措施。

4. 合理营养支持：为满足孕妇和胎儿的营养需求，应提供富含蛋白质、维生素和矿物质的饮食。增加优质蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等；多吃新鲜的蔬菜和水果，保证维生素和矿物质的供应。合理的营养支持有助于增强孕妇的免疫力，促进胎儿的健康发育。

5. 选择合适分娩方式：分娩方式的选择需根据孕妇的病情、胎儿情况等综合考虑。若孕妇病情稳定，胎儿情况良好，可在严密监测下经阴道分娩；若孕妇病情较重或存在其他不利于阴道分娩的因素，可考虑剖宫产。分娩过程中要做好防护措施，避免结核杆菌传播给新生儿。

6. 新生儿防护：新生儿出生后，应立即进行卡介苗接种，并进行结核感染的筛查。同时，避免新生儿与患肺结核阳性的母亲密切接触，如需母乳喂养，应在母亲病情得到有效控制且医生评估后决定是否继续。

孕产期间患肺结核阳性对母婴健康构成一定威胁，但通过及时诊断评估、规范抗结核治疗、加强孕期监测、合理营养支持、选择合适分娩方式以及新生儿防护等综合措施，可以最大程度地保障母婴健康。孕妇及其家属应积极配合医生的治疗和管理，以确保母婴安全度过孕产期。