3种情况，外阴瘙痒用红霉素软膏可能无效！

外阴瘙痒用红霉素软膏可能无效的情况包括外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、外阴湿疹、阴虱病、外阴鳞状上皮增生等。

1. 外阴阴道假丝酵母菌病：这是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。假丝酵母菌适宜在酸性环境中生长，当阴道内环境改变，如长期使用抗生素、妊娠等，会导致假丝酵母菌大量繁殖。其症状主要为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛，部分患者有凝乳样或豆腐渣样白带。红霉素软膏主要针对细菌感染，对假丝酵母菌没有抑制作用，所以使用红霉素软膏治疗无效。治疗可选用克霉唑栓、咪康唑栓、制霉菌素栓等药物，需遵医嘱用药。

2. 滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，是常见的性传播疾病。阴道毛滴虫适宜在温度25-40℃、pH5.2-6.6的潮湿环境中生长。患者主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，间或出现灼热、疼痛、性交痛等，分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。红霉素软膏无法杀灭阴道毛滴虫，因此治疗无效。治疗通常使用甲硝唑、替硝唑等药物，要遵医嘱使用。

3. 外阴湿疹：是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如慢性感染病灶、内分泌及代谢改变等，外部因素如炎热、干燥、摩擦、搔抓等均可诱发。表现为外阴瘙痒剧烈，局部皮肤出现红斑、丘疹、水疱等多形性损害。红霉素软膏主要是抗感染，对于这种过敏性炎症效果不佳。治疗可选用氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏、他克莫司软膏等药物，需遵医嘱。

4. 阴虱病：是由阴虱引起的寄生虫病，主要通过性接触传播。阴虱寄生于阴毛部位，叮咬皮肤引起剧烈瘙痒，搔抓后常引起抓痕、血痂。红霉素软膏不能杀死阴虱及阴虱卵，所以治疗无效。治疗可选用百部酊、苯甲酸苄酯乳剂等药物，要遵医嘱进行。

5. 外阴鳞状上皮增生：病因不明，可能与外阴局部皮肤长期处于潮湿状态和阴道排出物刺激等有关。主要症状为外阴瘙痒，患者多难耐受而搔抓，搔抓又进一步加重皮损。红霉素软膏不能改善这种上皮增生的病理改变，治疗无效。治疗可选用氟轻松软膏、曲安奈德软膏等药物，需遵医嘱。

当出现外阴瘙痒时，不能盲目使用红霉素软膏。多种疾病如外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等引起的外阴瘙痒，使用红霉素软膏可能无效。建议及时到正规医院的妇产科或皮肤性病科就诊，明确病因后，在医生的指导下合理用药治疗。