儿童也会焦虑 如何区分儿童焦虑症和心脏病

区分儿童焦虑症和心脏病可从症状表现、诱发因素、持续时间、伴随症状、检查结果等方面入手。

1. 症状表现：儿童焦虑症的症状多为精神方面，如过度担心、紧张、坐立不安、易激惹等，还可能伴有躯体症状，像头痛、腹痛、恶心等，但一般无明显的心脏不适表现。而心脏病的症状主要集中在心脏方面，常见心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难等，胸痛部位多在胸骨后或心前区。

2. 诱发因素：儿童焦虑症通常与心理社会因素有关，比如学习压力大、家庭环境不和谐、与同学关系紧张等。心脏病的诱发因素则较为复杂，可能是先天性的心脏发育异常，也可能是后天感染、自身免疫性疾病、药物副作用等因素导致。

3. 持续时间：儿童焦虑症的症状发作往往与特定的情境或事件相关，持续时间不定，可能在压力源消除后症状会有所缓解。心脏病的症状相对较为持续和规律，尤其是一些器质性心脏病，症状可能会反复出现，且随着病情进展可能逐渐加重。

4. 伴随症状：儿童焦虑症除了上述症状外，还可能出现睡眠障碍、食欲不振、注意力不集中等情况。心脏病若伴有心力衰竭，可能会出现水肿、乏力、活动耐力下降等表现；若为心律失常，可能会有头晕、黑矇甚至晕厥等症状。

5. 检查结果：对于儿童焦虑症，一般心电图、心脏超声等心脏相关检查结果无明显异常，但可能存在心理测评方面的异常。心脏病通过心电图可发现心律失常、心肌缺血等表现；心脏超声能显示心脏结构和功能的改变；心肌酶谱检查可能会在心肌损伤时出现指标升高。

区分儿童焦虑症和心脏病需要综合考虑多个方面。当儿童出现相关症状时，家长应密切观察，及时带孩子到正规医院就诊。医生会结合详细的病史、全面的体格检查以及必要的辅助检查来明确诊断，以便给予针对性的治疗。如果确诊为儿童焦虑症，可能需要进行心理治疗，必要时遵医嘱使用氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等药物；如果是心脏病，则需根据具体病情采取相应的治疗措施。