儿童睡觉时呼吸困难，家长千万别忽视！

儿童睡觉时呼吸困难可能由腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻炎、哮喘、先天性心脏病等因素引起。

1. 腺样体肥大：腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，儿童时期会增生肥大。当腺样体过度肥大时，会阻塞后鼻孔，导致鼻腔通气不畅。在睡觉时，孩子就容易出现呼吸困难、打鼾等症状。长期如此，还可能影响孩子的面部发育，形成腺样体面容。治疗方面，轻度的腺样体肥大可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物进行保守治疗。若保守治疗无效，症状严重，则需考虑手术切除腺样体。

2. 扁桃体肥大：扁桃体是人体的免疫器官，在儿童时期较为活跃。如果扁桃体反复发炎，会引起扁桃体肥大，阻塞气道。孩子睡觉时会出现呼吸费力、张口呼吸等情况。对于扁桃体肥大的治疗，若为急性炎症期，可使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素控制感染。若扁桃体肥大严重，影响呼吸，且保守治疗效果不佳，可考虑扁桃体切除术。

3. 鼻炎：鼻炎会导致鼻腔黏膜充血、水肿，分泌物增多，从而引起鼻塞。儿童在睡觉时，由于体位改变，鼻塞症状可能会加重，导致呼吸困难。常见的鼻炎类型有过敏性鼻炎、感染性鼻炎等。过敏性鼻炎可使用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪滴剂等抗过敏药物，同时配合使用生理盐水冲洗鼻腔。感染性鼻炎则需要根据病原体选择合适的药物治疗，如病毒感染可使用利巴韦林等抗病毒药物。

4. 哮喘：哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，其主要症状包括喘息、气急、胸闷或咳嗽等。在夜间，孩子的气道反应性会增高，容易诱发哮喘发作，导致呼吸困难。哮喘的治疗需要长期规范用药，常用的药物有布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等，同时可配合使用孟鲁司特钠咀嚼片等药物进行预防。

5. 先天性心脏病：某些先天性心脏病，如室间隔缺损、房间隔缺损等，会导致心脏的结构和功能异常，引起肺淤血。孩子在睡觉时，回心血量增加，肺淤血加重，从而出现呼吸困难的症状。先天性心脏病的治疗需要根据具体病情选择合适的治疗方法，如介入治疗或手术治疗。

儿童睡觉时呼吸困难是一个需要引起家长重视的问题，多种疾病都可能导致这一症状。当发现孩子有睡觉时呼吸困难的情况时，应及时带孩子到正规医院就诊，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，家长在日常生活中要注意孩子的护理，保持室内空气清新，避免孩子接触过敏原等。