孕产期间输液反应临床表现要注意什么

孕产期间输液反应临床表现需注意发热、过敏、循环负荷过重、空气栓塞、静脉炎等情况。

1. 发热：这是较为常见的输液反应临床表现。主要是由于输入致热物质，如致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯等引起。一般在输液后数分钟至1小时内发生，患者可出现发冷、寒战和发热，轻者体温在38℃左右，停止输液数小时内可自行恢复正常；重者初起寒战，继之高热达40℃以上，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。

2. 过敏：过敏反应可由药物本身、杂质、添加剂等引发。轻者可出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等，严重者可出现血管神经性水肿、呼吸困难、过敏性休克等。例如使用青霉素类、头孢菌素类等抗生素时，易发生过敏反应。一旦出现过敏症状，需立即停止输液，并进行相应的抗过敏治疗，如使用氯雷他定、西替利嗪、地塞米松等药物，但需遵医嘱。

3. 循环负荷过重：常因输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重而引起。患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口鼻涌出，听诊两肺布满湿啰音，心率快且节律不齐。

4. 空气栓塞：是由于输液管内空气未排尽、导管连接不紧密或加压输液时无人守护等原因，空气进入静脉，随血流经右心房到右心室。如空气量少，可被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后经毛细血管吸收，损害较小；如空气量大，则空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，患者可感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，有濒死感。

5. 静脉炎：主要是长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长，引起局部静脉壁的化学炎性反应；也可因在输液过程中无菌操作不严，引起局部静脉的感染。沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。

孕产期间输液反应临床表现多样且复杂，每种反应都可能对孕产妇的健康造成不同程度的影响。因此，在输液过程中，医护人员需密切观察孕产妇的反应，一旦出现异常临床表现，应及时采取相应的处理措施，以保障孕产妇的安全和健康。同时，孕产妇自身也应了解这些可能出现的反应，以便在输液过程中及时向医护人员反馈不适情况。