五十肩疼痛难忍 了解自愈过程缓解疼痛

五十肩又称肩周炎，疼痛难忍时可通过了解其自愈过程，采用物理治疗、药物治疗、运动康复、中医治疗、生活管理等方式缓解疼痛。

1. 疾病介绍：五十肩好发于 50 岁左右人群，主要是肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症，表现为肩部疼痛、活动受限，夜间疼痛加剧，严重影响生活质量。其自愈过程通常分为疼痛期、僵硬期和缓解期。疼痛期持续 2 - 9 个月，肩部疼痛逐渐加重；僵硬期持续 4 - 12 个月，疼痛有所减轻但关节活动受限明显；缓解期持续 5 - 26 个月，关节活动度逐渐恢复，疼痛消失。

2. 物理治疗：热敷可促进肩部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。可使用热毛巾、热水袋等，每次热敷 15 - 20 分钟，每天 3 - 4 次。按摩能放松肩部肌肉，改善关节活动度。可由专业人员进行按摩，也可自我按摩，力度适中，避免过度用力。此外，还可采用红外线照射、超声波治疗等物理疗法。

3. 药物治疗：非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等，具有抗炎、止痛作用，可缓解肩部疼痛和炎症。肌肉松弛剂如氯唑沙宗、乙哌立松等，能缓解肩部肌肉紧张。外用药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、云南白药膏等，可直接作用于疼痛部位，减轻疼痛。使用药物需遵医嘱。

4. 运动康复：爬墙运动可面对墙壁，双脚与肩同宽，用手指沿墙壁缓慢向上爬行，尽量达到最大高度，然后缓慢放下，重复多次。钟摆运动身体前倾，患侧手臂自然下垂，做前后、左右摆动及画圈运动。此外，还有拉伸肩部肌肉的运动，如毛巾操等，有助于增加关节活动度。

5. 中医治疗：针灸通过刺激肩部穴位，调节气血运行，缓解疼痛。常用穴位有肩髃、肩髎、肩贞等。推拿能整复关节错位，松解粘连，改善肩部功能。拔罐可改善肩部血液循环，减轻疼痛和肌肉紧张。

6. 生活管理：注意肩部保暖，避免受寒，可佩戴护肩。保持良好的姿势，避免长时间低头、弯腰等不良姿势。睡眠时选择合适的枕头和睡姿，避免压迫患侧肩部。

五十肩虽有自愈倾向，但疼痛难忍时会严重影响生活。了解其自愈过程，综合运用物理治疗、药物治疗、运动康复、中医治疗和生活管理等方法，能有效缓解疼痛，促进康复。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的骨外科或疼痛专科就诊。