老年人智齿问题多，拔与不拔要慎重！

老年人智齿问题多，拔与不拔需综合考虑智齿状况、全身健康、炎症情况、牙齿功能、手术风险等。

1. 智齿状况：若智齿生长位置正常，无龋坏、无反复发炎等问题，对周围组织无不良影响，可考虑保留。但如果智齿阻生、龋坏严重、有囊肿形成等，通常建议拔除。

2. 全身健康：老年人可能伴有多种慢性疾病，如高血压、心脏病、糖尿病等。拔牙手术可能会对这些疾病产生影响，甚至引发严重并发症。在拔牙前，需要对老年人的全身健康状况进行全面评估，确保身体能够耐受手术。如果病情不稳定，可能需要先控制病情后再考虑拔牙。

3. 炎症情况：当智齿周围存在炎症时，如智齿冠周炎，此时拔牙可能会导致炎症扩散，加重病情。一般需要先进行消炎治疗，待炎症消退后再评估是否拔牙。

4. 牙齿功能：如果智齿已经参与到咀嚼功能中，且没有明显问题，拔除后可能会影响咀嚼效率，这种情况下可以考虑保留。但如果智齿对邻牙造成挤压，影响了邻牙的正常功能，则应考虑拔除。

5. 手术风险：老年人的身体机能下降，手术耐受性较差，拔牙手术可能会带来一定的风险，如出血、感染、术后愈合缓慢等。在决定是否拔牙时，需要充分评估手术风险，并与患者及其家属充分沟通。

6. 修复需求：如果老年人存在牙齿缺失，需要进行义齿修复，智齿的存在可能会影响修复方案的制定。此时需要综合考虑智齿的情况以及修复的需求，决定是否拔除智齿。

老年人智齿拔与不拔是一个需要慎重考虑的问题，不能一概而论。需要综合评估智齿本身的状况、老年人的全身健康、炎症情况、牙齿功能、手术风险以及修复需求等多方面因素。在做出决策前，建议到正规医院的口腔科就诊，由专业医生进行全面检查和评估，制定个性化的治疗方案。