老年患者做脑动脉瘤介入手术，这几个弊端要留意

老年患者做脑动脉瘤介入手术可能存在血管损伤、血栓形成、脑血管痉挛、对比剂不良反应、感染等弊端。

1. 血管损伤：老年患者血管弹性较差，在进行介入手术时，导管、导丝等器械在血管内操作，容易造成血管内膜损伤，严重时可能引发血管破裂出血，增加手术风险和术后并发症的发生几率。

2. 血栓形成：手术过程中，血管壁受到刺激，血小板容易聚集，从而形成血栓。而且老年患者本身血液黏稠度相对较高，血液循环较慢，更易促进血栓形成。血栓一旦脱落，可能随血流堵塞脑血管，导致脑梗死，影响患者的神经功能，出现肢体偏瘫、言语障碍等症状。

3. 脑血管痉挛：介入手术对脑血管是一种刺激，术后可能引发脑血管痉挛。脑血管痉挛会导致脑血流量减少，引起脑组织缺血缺氧，患者可能出现头痛、头晕、意识障碍等症状。严重的脑血管痉挛若不及时处理，可能导致脑梗死等严重后果。

4. 对比剂不良反应：介入手术通常需要使用对比剂来显影，以清晰观察血管和动脉瘤的情况。然而，部分老年患者可能对对比剂过敏，出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应。此外，对比剂还可能对肾脏造成一定负担，尤其是本身肾功能就有减退的老年患者，可能会加重肾功能损害，引发对比剂肾病。

5. 感染：手术属于有创操作，老年患者身体抵抗力相对较弱，术后发生感染的风险较高。常见的感染部位包括手术切口、颅内等。手术切口感染可表现为局部红肿、疼痛、渗液等；颅内感染则病情较为严重，患者可能出现高热、头痛、呕吐、颈项强直等症状，甚至危及生命。

老年患者做脑动脉瘤介入手术存在多种弊端，如血管损伤、血栓形成、脑血管痉挛、对比剂不良反应和感染等。在决定是否进行手术时，医生需要综合评估患者的身体状况、动脉瘤的具体情况等因素，权衡手术的利弊。患者及家属也应充分了解手术可能带来的风险，与医生进行充分沟通。如果出现相关不良反应，应及时就医治疗。